CAJ | 학술논문

目的:观察阿立哌唑、利培酮和氯氮平对精神分裂症患者糖脂代谢和体质量的影响.方法:将234例住院的精神分裂症患者随机分为3组,阿立哌唑组75例(15～25 mg/d)、利培酮组78例(3～5 mg/d)、氯氮平组81例(100～400 mg/d).3组均单一用药,可以适当合并苯二氮艹卓类改善睡眠.分别于治疗开始前,治疗第1、3、6个月用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定病情,并进行空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)及体质量指数(BMI)和瘦素(Leptin)测定.结果:(1)3种药物改善精神症状的整体疗效相当,PANSS评定显效率阿立哌唑组57.1%、利培酮组57.9%、氯氮平组58.1%;(2)阿立哌唑组在治疗前后BMI、糖脂代谢水平均无明显变化;利培酮组在治疗的6个月时BMI和Leptin增高[如BMI(21.78±3.41)kg/m2 vs.(22.72±3.58)kg/m2,P<0.05];氯氮平组在治疗的第1、3、6个月,Leptin、BMI、FBG及血脂明显升高[如2 h PBG血糖在第1、3、6个月分别增加到(8.67±2.53)mmol/L,(9.39±2.37)mmol/L,(10.16±2.87)mmol/L];(3)阿立哌唑组的BMI、 2HPBG 、TCH 和Leptin得分均低于氯氮平组 [BMI:(22.43±4.39)kg/m2 vs.(24.24±6.06)kg/m2,2HPB:(7.02±1.34)mmol/L vs.(10.16±2.87)mmol/L,TCH:(4.12±1.04)mmol/L vs.(5.40±1.38)mmol/L,Leptin:(3.65±0.62)ng/mL vs.(5.53±0.71)ng/mL;均P<0.05].结论:氯氮平对精神分裂症患者糖脂代谢及体质量的不良影响最大,其次是利培酮,阿立哌唑最小.
목적:관찰아립고서、리배동화록담평대정신분렬증환자당지대사화체질량적영향.방법:장234례주원적정신분렬증환자수궤분위3조,아립고서조75례(15～25 mg/d)、리배동조78례(3～5 mg/d)、록담평조81례(100～400 mg/d).3조균단일용약,가이괄당합병분이담초탁류개선수면.분별우치료개시전,치료제1、3、6개월용양성화음성증상량표(PANSS)평정병정,병진행공복혈당(FBG)、찬후2 h혈당(2hPBG)、감유삼지(TG)、총담고순(TCH)급체질량지수(BMI)화수소(Leptin)측정.결과:(1)3충약물개선정신증상적정체료효상당,PANSS평정현효솔아립고서조57.1%、리배동조57.9%、록담평조58.1%;(2)아립고서조재치료전후BMI、당지대사수평균무명현변화;리배동조재치료적6개월시BMI화Leptin증고[여BMI(21.78±3.41)kg/m2 vs.(22.72±3.58)kg/m2,P<0.05];록담평조재치료적제1、3、6개월,Leptin、BMI、FBG급혈지명현승고[여2 h PBG혈당재제1、3、6개월분별증가도(8.67±2.53)mmol/L,(9.39±2.37)mmol/L,(10.16±2.87)mmol/L];(3)아립고서조적BMI、 2HPBG 、TCH 화Leptin득분균저우록담평조 [BMI:(22.43±4.39)kg/m2 vs.(24.24±6.06)kg/m2,2HPB:(7.02±1.34)mmol/L vs.(10.16±2.87)mmol/L,TCH:(4.12±1.04)mmol/L vs.(5.40±1.38)mmol/L,Leptin:(3.65±0.62)ng/mL vs.(5.53±0.71)ng/mL;균P<0.05].결론:록담평대정신분렬증환자당지대사급체질량적불량영향최대,기차시리배동,아립고서최소.