中华肝胆外科杂志
中華肝膽外科雜誌
중화간담외과잡지
CHINESE JOURNAL OF HEPATOBILIARY SURGERY
2004年
6期
373-376
,共4页
高血压,门静脉%断流术%胃动力%胃电图%胃排空
高血壓,門靜脈%斷流術%胃動力%胃電圖%胃排空
고혈압,문정맥%단류술%위동력%위전도%위배공
目的探讨肝硬化门脉高压症贲门周围血管离断术(简称断流术)后胃排空延迟的发生率、治疗对策及远期效果.方法对10例肝硬化术前病人、10例术后近期病人、15例术后远期病人、10例同期手术对照病人及10例正常人行胃电图检查,胃排空时间测定,消化道激素测定,胃液pH值测定,对术后近期胃排空延迟并有消化道症状者行消化道症状评分并给吗叮啉10 mg每日3次餐前30 min及10 mg晚睡前口服,1个月后重新行消化道症状评分.观察指标包括胃电频率(F)、胃电节律紊乱率(AR)、胃半排时间(GET1/2)、胃液pH值、血清胃泌素(Gastrin)、血浆胃动素(Motilin)及消化道症状评分.结果正常组、术后近期组及术后远期组胃电图F分别为:(2.99±0.10) cpm/min、(3.06±1.16) cpm/min及(2.99±0.29) cpm/min,(P>0.05);胃电图AR分别为:2.67%、42.65%及5.39%,(P<0.001及P<0.05);胃液pH分别为1.20±0.30、3.90±0.79及2.30±0.26,(P<0.05及P>0.05);GET1/2分别为(59.42±1.48) min、(157.25±7.22) min及(75.89±8.26) min,(P<0.01及P>0.05);术后近期组中80% GET1/2较正常延长(P<0.05),其中37.5%病人有消化道症状,服用胃动力药物后消化道症状评分由(2.25±0.22)分下降至(1.00±0.16)分(P<0.01);20% GET1/2较正常缩短(P<0.01).Gastrin分别为(60.79±28.03) pg/ml、(152.42±39.03) pg/ml及(134.84±33.51) pg/ml, (P<0.05);Motilin分别为(326.03±28.12) pg/ml、(356.17±25.04) pg/ml及(454.99±37.62) pg/ml,(P>0.05及P<0.05).结论断流术后近期组多数病人胃排空延迟,但仅少数病人有消化道症状,口服胃动力药物症状可明显缓解;少数病人胃排空加速.断流术后远期组胃排空接近正常.断流术不必同时行幽门成形术.
目的探討肝硬化門脈高壓癥賁門週圍血管離斷術(簡稱斷流術)後胃排空延遲的髮生率、治療對策及遠期效果.方法對10例肝硬化術前病人、10例術後近期病人、15例術後遠期病人、10例同期手術對照病人及10例正常人行胃電圖檢查,胃排空時間測定,消化道激素測定,胃液pH值測定,對術後近期胃排空延遲併有消化道癥狀者行消化道癥狀評分併給嗎叮啉10 mg每日3次餐前30 min及10 mg晚睡前口服,1箇月後重新行消化道癥狀評分.觀察指標包括胃電頻率(F)、胃電節律紊亂率(AR)、胃半排時間(GET1/2)、胃液pH值、血清胃泌素(Gastrin)、血漿胃動素(Motilin)及消化道癥狀評分.結果正常組、術後近期組及術後遠期組胃電圖F分彆為:(2.99±0.10) cpm/min、(3.06±1.16) cpm/min及(2.99±0.29) cpm/min,(P>0.05);胃電圖AR分彆為:2.67%、42.65%及5.39%,(P<0.001及P<0.05);胃液pH分彆為1.20±0.30、3.90±0.79及2.30±0.26,(P<0.05及P>0.05);GET1/2分彆為(59.42±1.48) min、(157.25±7.22) min及(75.89±8.26) min,(P<0.01及P>0.05);術後近期組中80% GET1/2較正常延長(P<0.05),其中37.5%病人有消化道癥狀,服用胃動力藥物後消化道癥狀評分由(2.25±0.22)分下降至(1.00±0.16)分(P<0.01);20% GET1/2較正常縮短(P<0.01).Gastrin分彆為(60.79±28.03) pg/ml、(152.42±39.03) pg/ml及(134.84±33.51) pg/ml, (P<0.05);Motilin分彆為(326.03±28.12) pg/ml、(356.17±25.04) pg/ml及(454.99±37.62) pg/ml,(P>0.05及P<0.05).結論斷流術後近期組多數病人胃排空延遲,但僅少數病人有消化道癥狀,口服胃動力藥物癥狀可明顯緩解;少數病人胃排空加速.斷流術後遠期組胃排空接近正常.斷流術不必同時行幽門成形術.
목적탐토간경화문맥고압증분문주위혈관리단술(간칭단류술)후위배공연지적발생솔、치료대책급원기효과.방법대10례간경화술전병인、10례술후근기병인、15례술후원기병인、10례동기수술대조병인급10례정상인행위전도검사,위배공시간측정,소화도격소측정,위액pH치측정,대술후근기위배공연지병유소화도증상자행소화도증상평분병급마정람10 mg매일3차찬전30 min급10 mg만수전구복,1개월후중신행소화도증상평분.관찰지표포괄위전빈솔(F)、위전절률문란솔(AR)、위반배시간(GET1/2)、위액pH치、혈청위비소(Gastrin)、혈장위동소(Motilin)급소화도증상평분.결과정상조、술후근기조급술후원기조위전도F분별위:(2.99±0.10) cpm/min、(3.06±1.16) cpm/min급(2.99±0.29) cpm/min,(P>0.05);위전도AR분별위:2.67%、42.65%급5.39%,(P<0.001급P<0.05);위액pH분별위1.20±0.30、3.90±0.79급2.30±0.26,(P<0.05급P>0.05);GET1/2분별위(59.42±1.48) min、(157.25±7.22) min급(75.89±8.26) min,(P<0.01급P>0.05);술후근기조중80% GET1/2교정상연장(P<0.05),기중37.5%병인유소화도증상,복용위동력약물후소화도증상평분유(2.25±0.22)분하강지(1.00±0.16)분(P<0.01);20% GET1/2교정상축단(P<0.01).Gastrin분별위(60.79±28.03) pg/ml、(152.42±39.03) pg/ml급(134.84±33.51) pg/ml, (P<0.05);Motilin분별위(326.03±28.12) pg/ml、(356.17±25.04) pg/ml급(454.99±37.62) pg/ml,(P>0.05급P<0.05).결론단류술후근기조다수병인위배공연지,단부소수병인유소화도증상,구복위동력약물증상가명현완해;소수병인위배공가속.단류술후원기조위배공접근정상.단류술불필동시행유문성형술.
