中华老年心脑血管病杂志
中華老年心腦血管病雜誌
중화노년심뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF GERIATRIC CARDIOVASCULAR AND CEREBROVASCULAR DISEASES
2011年
6期
530-534
,共5页
王月菊%李鹏%侯宝元%董凌燕%李虹%李建中
王月菊%李鵬%侯寶元%董凌燕%李虹%李建中
왕월국%리붕%후보원%동릉연%리홍%리건중
阿尔茨海默病%认知障碍%神经解剖学%痴呆%脑梗死
阿爾茨海默病%認知障礙%神經解剖學%癡呆%腦梗死
아이자해묵병%인지장애%신경해부학%치태%뇌경사
目的 分析不同程度脑白质损害(WML)老年患者认知评分及神经解剖指标的特点及其相互关系.方法 根据Fazekas分级标准将151例老年患者分为WML 0级组62例、WML 1级组46例、WML 2级组43例,分析各组患者蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和神经解剖结构的差异及其相互关系.结果 与WML 0级组和WML 1级组比较,WML 2级组患者各项MoCA评分明显降低(P＜0.01).控制各项脑神经解剖结构指标后,WML分级与MoCA总分显著相关(r=-0.448,P=0.000).WML 2级组与WML 0级组比较,尾状核指数扩大、海马沟回比扩大、腔隙性脑梗死数目增多为独立危险因素.执行功能与皮质下萎缩(P＜0.01)、颞叶萎缩及腔隙性脑梗死数目增多(P＜0.05)显著相关.结论 轻度WML 患者认知功能及脑解剖结构无明显改变,中、重度WML 患者多领域认知功能出现明显损害同时伴有广泛的脑萎缩,且WML导致的认知障碍独立于脑萎缩,提示额叶皮质-皮质下环路的破坏及对执行功能的影响是中、重度WML患者的显著特征.
目的 分析不同程度腦白質損害(WML)老年患者認知評分及神經解剖指標的特點及其相互關繫.方法 根據Fazekas分級標準將151例老年患者分為WML 0級組62例、WML 1級組46例、WML 2級組43例,分析各組患者矇特利爾認知評估量錶(MoCA)和神經解剖結構的差異及其相互關繫.結果 與WML 0級組和WML 1級組比較,WML 2級組患者各項MoCA評分明顯降低(P＜0.01).控製各項腦神經解剖結構指標後,WML分級與MoCA總分顯著相關(r=-0.448,P=0.000).WML 2級組與WML 0級組比較,尾狀覈指數擴大、海馬溝迴比擴大、腔隙性腦梗死數目增多為獨立危險因素.執行功能與皮質下萎縮(P＜0.01)、顳葉萎縮及腔隙性腦梗死數目增多(P＜0.05)顯著相關.結論 輕度WML 患者認知功能及腦解剖結構無明顯改變,中、重度WML 患者多領域認知功能齣現明顯損害同時伴有廣汎的腦萎縮,且WML導緻的認知障礙獨立于腦萎縮,提示額葉皮質-皮質下環路的破壞及對執行功能的影響是中、重度WML患者的顯著特徵.
목적 분석불동정도뇌백질손해(WML)노년환자인지평분급신경해부지표적특점급기상호관계.방법 근거Fazekas분급표준장151례노년환자분위WML 0급조62례、WML 1급조46례、WML 2급조43례,분석각조환자몽특리이인지평고량표(MoCA)화신경해부결구적차이급기상호관계.결과 여WML 0급조화WML 1급조비교,WML 2급조환자각항MoCA평분명현강저(P＜0.01).공제각항뇌신경해부결구지표후,WML분급여MoCA총분현저상관(r=-0.448,P=0.000).WML 2급조여WML 0급조비교,미상핵지수확대、해마구회비확대、강극성뇌경사수목증다위독립위험인소.집행공능여피질하위축(P＜0.01)、섭협위축급강극성뇌경사수목증다(P＜0.05)현저상관.결론 경도WML 환자인지공능급뇌해부결구무명현개변,중、중도WML 환자다영역인지공능출현명현손해동시반유엄범적뇌위축,차WML도치적인지장애독립우뇌위축,제시액협피질-피질하배로적파배급대집행공능적영향시중、중도WML환자적현저특정.
