CAJ | 학술논문

目的:探讨成人气管支气管异物的影像学特点和支气管镜表现.方法:回顾性分析2004年1月至2010年8月间在我科经支气管镜检查确诊的86例气管支气管异物病例的临床资料、胸部影像学表现及支气管镜下表现.结果:86例病例临床以咳嗽和(或)咯血和(或)发热就诊,2例合并脓胸.45例可供分析的气管支气管异物的胸部影像学表现特点为:26例(占57.8%)为间接征象:以肺部渗出、实变为主,严重者合并脓胸;12例(占26.7%)为直接征象,即支气管腔内占位,其中9例(占20%)可表现为支气管腔内钙化阴影,为骨性异物的特征性表现;2例(占4.4%)肺门肿块影;1例(占2.2%)CT报告为结核;2例(4.4%)提示右侧胸腔积液;2例(占4.4%)影像学上未见异常.86例病例支气管镜特点:直接窥见异物74例(占86.0%)、周围可见肉芽组织62例(占72.1%)、腔内可见脓性分泌物37例(占43.0%)、黏膜充血水肿39例(占45.3%)、黏膜糜烂和溃疡3例(占3.5%).3例病例经第 2次支气管镜检查才发现异物,所有病例异物均经支气管镜取出.结论:成人气管支气管异物影像学上以间接征象和腔内占位为主要表现,支气管腔内钙化阴影为骨性异物特征性表现,非骨性异物早期影像学可无异常;支气管镜下86.0%可直接见到异物,72.1%异物周围见肉芽组织形成,少数异物被肉芽覆盖,易误诊.
목적:탐토성인기관지기관이물적영상학특점화지기관경표현.방법:회고성분석2004년1월지2010년8월간재아과경지기관경검사학진적86례기관지기관이물병례적림상자료、흉부영상학표현급지기관경하표현.결과:86례병례림상이해수화(혹)각혈화(혹)발열취진,2례합병농흉.45례가공분석적기관지기관이물적흉부영상학표현특점위:26례(점57.8%)위간접정상:이폐부삼출、실변위주,엄중자합병농흉;12례(점26.7%)위직접정상,즉지기관강내점위,기중9례(점20%)가표현위지기관강내개화음영,위골성이물적특정성표현;2례(점4.4%)폐문종괴영;1례(점2.2%)CT보고위결핵;2례(4.4%)제시우측흉강적액;2례(점4.4%)영상학상미견이상.86례병례지기관경특점:직접규견이물74례(점86.0%)、주위가견육아조직62례(점72.1%)、강내가견농성분비물37례(점43.0%)、점막충혈수종39례(점45.3%)、점막미란화궤양3례(점3.5%).3례병례경제 2차지기관경검사재발현이물,소유병례이물균경지기관경취출.결론:성인기관지기관이물영상학상이간접정상화강내점위위주요표현,지기관강내개화음영위골성이물특정성표현,비골성이물조기영상학가무이상;지기관경하86.0%가직접견도이물,72.1%이물주위견육아조직형성,소수이물피육아복개,역오진.