中华妇幼临床医学杂志(电子版)
中華婦幼臨床醫學雜誌(電子版)
중화부유림상의학잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF OBSTETRICS & GYNECOLOGY AND PEDIATRICS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
3期
312-316
,共5页
吴茜%温柏平%李杨方%倪林仙%赵明波%樊茂%陈祝
吳茜%溫柏平%李楊方%倪林仙%趙明波%樊茂%陳祝
오천%온백평%리양방%예림선%조명파%번무%진축
病原体%非典型病原体%小儿%流行病学%急性下呼吸道感染%病毒
病原體%非典型病原體%小兒%流行病學%急性下呼吸道感染%病毒
병원체%비전형병원체%소인%류행병학%급성하호흡도감염%병독
目的 通过对昆明地区小儿急性下呼吸道感染(ALRI)的细菌、病毒和非典型病原体检测,探讨ALRI的临床特点、病原体分布与患儿年龄的关系及其流行病学特征.方法 选择2005年10月至2007年10月本院收治的1402例ALRI患儿为研究对象,纳入研究组;选择同期在本院健康体检的健康儿童50例纳入对照组(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象家属的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书).两组患儿性别及年龄等比较,差异无统计学意义(P>0.05).采集两组受试者鼻咽深部分泌物分别进行病原体培养、鉴定和抗原、抗体检测,抗原、抗体的检测采用直接免疫荧光法和间接免疫荧光法.结果 本组1402份标本的呼吸道病原总阳性率为82.2%(1153/1402).其中,细菌、病毒、非典型病原体和混和感染的阳性率分别为28.7%(402/1402),26.0%(365/1402),18.5%(259/1402)和9.1%(127/1402).病原菌包括:革兰阴性(G-)菌(大肠埃希菌为41.3%、肺炎克雷伯杆菌为15.4%和流感嗜血杆菌为6.0%)占73.1%(294/402),革兰阳性(G+)菌(肺炎链球菌14.4%)占25.6%(103/402),其他菌各占1.2%(5/402).病毒包括:呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒(PIV)Ⅲ型、A型流感病毒(IVA)、PIVⅡ型、腺病毒(ADV)及PIVⅠ型分别为85.5%(312/365),6.6%(24/365),3.3%(12/365),1.9%(7/365),1.9%(7/365)及0.8%(3/365),未检出B型流感病毒(IVB).非典型病原体包括:肺炎支原体(MP)、嗜肺军团菌1型(LP1)和肺炎衣原体(CPn)分别占62.9(163/259),34.0(88/259)和3.1(8/259).婴幼儿ALRI的病原体以细菌和病毒为主,RSV流行季节为秋季.随患儿年龄增长,非典型病原体感染率呈增高趋势.小儿细菌与非典型病原体感染无明显季节性.结论 昆明地区小儿ALRI的病原体主要为G-菌和RSV;患儿年龄越小,感染率越高;流行特点存在地区差异.
目的 通過對昆明地區小兒急性下呼吸道感染(ALRI)的細菌、病毒和非典型病原體檢測,探討ALRI的臨床特點、病原體分佈與患兒年齡的關繫及其流行病學特徵.方法 選擇2005年10月至2007年10月本院收治的1402例ALRI患兒為研究對象,納入研究組;選擇同期在本院健康體檢的健康兒童50例納入對照組(本研究遵循的程序符閤本院人體試驗委員會製定的倫理學標準,得到該委員會批準,分組徵得受試對象傢屬的知情同意,併與其籤署臨床研究知情同意書).兩組患兒性彆及年齡等比較,差異無統計學意義(P>0.05).採集兩組受試者鼻嚥深部分泌物分彆進行病原體培養、鑒定和抗原、抗體檢測,抗原、抗體的檢測採用直接免疫熒光法和間接免疫熒光法.結果 本組1402份標本的呼吸道病原總暘性率為82.2%(1153/1402).其中,細菌、病毒、非典型病原體和混和感染的暘性率分彆為28.7%(402/1402),26.0%(365/1402),18.5%(259/1402)和9.1%(127/1402).病原菌包括:革蘭陰性(G-)菌(大腸埃希菌為41.3%、肺炎剋雷伯桿菌為15.4%和流感嗜血桿菌為6.0%)佔73.1%(294/402),革蘭暘性(G+)菌(肺炎鏈毬菌14.4%)佔25.6%(103/402),其他菌各佔1.2%(5/402).病毒包括:呼吸道閤胞病毒(RSV)、副流感病毒(PIV)Ⅲ型、A型流感病毒(IVA)、PIVⅡ型、腺病毒(ADV)及PIVⅠ型分彆為85.5%(312/365),6.6%(24/365),3.3%(12/365),1.9%(7/365),1.9%(7/365)及0.8%(3/365),未檢齣B型流感病毒(IVB).非典型病原體包括:肺炎支原體(MP)、嗜肺軍糰菌1型(LP1)和肺炎衣原體(CPn)分彆佔62.9(163/259),34.0(88/259)和3.1(8/259).嬰幼兒ALRI的病原體以細菌和病毒為主,RSV流行季節為鞦季.隨患兒年齡增長,非典型病原體感染率呈增高趨勢.小兒細菌與非典型病原體感染無明顯季節性.結論 昆明地區小兒ALRI的病原體主要為G-菌和RSV;患兒年齡越小,感染率越高;流行特點存在地區差異.
목적 통과대곤명지구소인급성하호흡도감염(ALRI)적세균、병독화비전형병원체검측,탐토ALRI적림상특점、병원체분포여환인년령적관계급기류행병학특정.방법 선택2005년10월지2007년10월본원수치적1402례ALRI환인위연구대상,납입연구조;선택동기재본원건강체검적건강인동50례납입대조조(본연구준순적정서부합본원인체시험위원회제정적윤리학표준,득도해위원회비준,분조정득수시대상가속적지정동의,병여기첨서림상연구지정동의서).량조환인성별급년령등비교,차이무통계학의의(P>0.05).채집량조수시자비인심부분비물분별진행병원체배양、감정화항원、항체검측,항원、항체적검측채용직접면역형광법화간접면역형광법.결과 본조1402빈표본적호흡도병원총양성솔위82.2%(1153/1402).기중,세균、병독、비전형병원체화혼화감염적양성솔분별위28.7%(402/1402),26.0%(365/1402),18.5%(259/1402)화9.1%(127/1402).병원균포괄:혁란음성(G-)균(대장애희균위41.3%、폐염극뢰백간균위15.4%화류감기혈간균위6.0%)점73.1%(294/402),혁란양성(G+)균(폐염련구균14.4%)점25.6%(103/402),기타균각점1.2%(5/402).병독포괄:호흡도합포병독(RSV)、부류감병독(PIV)Ⅲ형、A형류감병독(IVA)、PIVⅡ형、선병독(ADV)급PIVⅠ형분별위85.5%(312/365),6.6%(24/365),3.3%(12/365),1.9%(7/365),1.9%(7/365)급0.8%(3/365),미검출B형류감병독(IVB).비전형병원체포괄:폐염지원체(MP)、기폐군단균1형(LP1)화폐염의원체(CPn)분별점62.9(163/259),34.0(88/259)화3.1(8/259).영유인ALRI적병원체이세균화병독위주,RSV류행계절위추계.수환인년령증장,비전형병원체감염솔정증고추세.소인세균여비전형병원체감염무명현계절성.결론 곤명지구소인ALRI적병원체주요위G-균화RSV;환인년령월소,감염솔월고;류행특점존재지구차이.