CAJ | 학술논문

①目的明确2型糖尿病一级亲属初诊糖尿病病人胰岛第一和第二分泌时相的变化及其影响因素.②方法采用左旋精氨酸刺激法和口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),观察20例有糖尿病遗传史初诊2型糖尿病(FH+)病人、22例无糖尿病遗传史初诊2型糖尿病(FH-)病人胰岛第一和第二分泌时相变化.③结果两组2 min均达第一时相分泌峰值,4 min开始下降.FH+组2 min峰值与第一时相胰岛素净分泌量均明显低于FH-组(t=12.39、7.61,P<0.01).FH+组第二分泌时相中早期分泌功能明显低于FH-组(t=9.11,P<0.01).两组第二分泌时相晚期分泌功能(MBCI)及其各时点胰岛素无明显差异.两组病人胰岛素抵抗指数进入以第一时相胰岛素净分泌量为因变量的回归模型(β′=-0.20、-0.81,P均<0.01).FH-组病人早期分泌功能、空腹血糖和三酰甘油进入第二分泌时相胰岛素分泌量回归模型(β′=0.70、-0.13、-0.03,P<0.05、0.01).FH+组无明显变化.④结论在胰岛素抵抗和体质量指数、血糖、血脂相似的前提下,有遗传史初诊2型糖尿病病人更容易出现胰岛素第一时相和OGTT试验中早期分泌异常,其发病年龄明显提前.
①목적명학2형당뇨병일급친속초진당뇨병병인이도제일화제이분비시상적변화급기영향인소.②방법채용좌선정안산자격법화구복75 g포도당내량시험(OGTT),관찰20례유당뇨병유전사초진2형당뇨병(FH+)병인、22례무당뇨병유전사초진2형당뇨병(FH-)병인이도제일화제이분비시상변화.③결과량조2 min균체제일시상분비봉치,4 min개시하강.FH+조2 min봉치여제일시상이도소정분비량균명현저우FH-조(t=12.39、7.61,P<0.01).FH+조제이분비시상중조기분비공능명현저우FH-조(t=9.11,P<0.01).량조제이분비시상만기분비공능(MBCI)급기각시점이도소무명현차이.량조병인이도소저항지수진입이제일시상이도소정분비량위인변량적회귀모형(β′=-0.20、-0.81,P균<0.01).FH-조병인조기분비공능、공복혈당화삼선감유진입제이분비시상이도소분비량회귀모형(β′=0.70、-0.13、-0.03,P<0.05、0.01).FH+조무명현변화.④결론재이도소저항화체질량지수、혈당、혈지상사적전제하,유유전사초진2형당뇨병병인경용역출현이도소제일시상화OGTT시험중조기분비이상,기발병년령명현제전.