实用临床医学
實用臨床醫學
실용림상의학
Practical Clinical Medicine
2005年
6期
83-85
,共3页
镇痛,硬膜外%妇科%左旋布比卡因%罗哌卡因%布比卡因
鎮痛,硬膜外%婦科%左鏇佈比卡因%囉哌卡因%佈比卡因
진통,경막외%부과%좌선포비잡인%라고잡인%포비잡인
目的:比较左旋布比卡因(LBVP)、罗哌卡因(ROP)和布比卡因(BUP)用于开腹妇科手术后持续硬膜外输注镇痛的临床效应. 方法:90例择期妇科手术病人随机分为LBUP组、ROP组和BUP组,每组30例.手术结束采用持续硬膜外输注镇痛,LBUP组采用0.15%左旋布比卡因加吗啡0.1 mg/ml,ROP组采用0.2%罗哌卡因加吗啡0.1mg/ml,BUP组采用0.15%布比卡因加吗啡0.1mg/ml,输注速度均为2ml/h.观察术后48 h内的VAS疼痛评分、患者对镇痛治疗总体印象评分、改良Bromage评分、术后活动能力及不良反应的发生情况. 结果: 三组病人在术后5个时段VAS疼痛评分、镇痛结束时对疼痛的总体评估、镇痛后4h改良Bromage评分及不良反应发生情况,各组间比较并无显著性差异(P>0.05);镇痛8h后LBUP组及BUP组分别有2例病人Bromage评分为2,至镇痛后16 h恢复;术后24h ROP组有21例(70%)的病人可以短时间行走,而LBUP组及BUP组分别只有12例(40%)及11例(36.7%),有显著性差异(χ2=5.45,χ2=4.34,P<0.05). 结论: 0.15%左旋布比卡因、0.2%罗哌卡因与0.15%布比卡因用于开腹妇科手术后持续硬膜外输注镇痛,均可获得满意的镇痛效果,但0.2%罗哌卡因较0.15%左旋布比卡因及0.15%布比卡因术后活动能力恢复早.
目的:比較左鏇佈比卡因(LBVP)、囉哌卡因(ROP)和佈比卡因(BUP)用于開腹婦科手術後持續硬膜外輸註鎮痛的臨床效應. 方法:90例擇期婦科手術病人隨機分為LBUP組、ROP組和BUP組,每組30例.手術結束採用持續硬膜外輸註鎮痛,LBUP組採用0.15%左鏇佈比卡因加嗎啡0.1 mg/ml,ROP組採用0.2%囉哌卡因加嗎啡0.1mg/ml,BUP組採用0.15%佈比卡因加嗎啡0.1mg/ml,輸註速度均為2ml/h.觀察術後48 h內的VAS疼痛評分、患者對鎮痛治療總體印象評分、改良Bromage評分、術後活動能力及不良反應的髮生情況. 結果: 三組病人在術後5箇時段VAS疼痛評分、鎮痛結束時對疼痛的總體評估、鎮痛後4h改良Bromage評分及不良反應髮生情況,各組間比較併無顯著性差異(P>0.05);鎮痛8h後LBUP組及BUP組分彆有2例病人Bromage評分為2,至鎮痛後16 h恢複;術後24h ROP組有21例(70%)的病人可以短時間行走,而LBUP組及BUP組分彆隻有12例(40%)及11例(36.7%),有顯著性差異(χ2=5.45,χ2=4.34,P<0.05). 結論: 0.15%左鏇佈比卡因、0.2%囉哌卡因與0.15%佈比卡因用于開腹婦科手術後持續硬膜外輸註鎮痛,均可穫得滿意的鎮痛效果,但0.2%囉哌卡因較0.15%左鏇佈比卡因及0.15%佈比卡因術後活動能力恢複早.
목적:비교좌선포비잡인(LBVP)、라고잡인(ROP)화포비잡인(BUP)용우개복부과수술후지속경막외수주진통적림상효응. 방법:90례택기부과수술병인수궤분위LBUP조、ROP조화BUP조,매조30례.수술결속채용지속경막외수주진통,LBUP조채용0.15%좌선포비잡인가마배0.1 mg/ml,ROP조채용0.2%라고잡인가마배0.1mg/ml,BUP조채용0.15%포비잡인가마배0.1mg/ml,수주속도균위2ml/h.관찰술후48 h내적VAS동통평분、환자대진통치료총체인상평분、개량Bromage평분、술후활동능력급불량반응적발생정황. 결과: 삼조병인재술후5개시단VAS동통평분、진통결속시대동통적총체평고、진통후4h개량Bromage평분급불량반응발생정황,각조간비교병무현저성차이(P>0.05);진통8h후LBUP조급BUP조분별유2례병인Bromage평분위2,지진통후16 h회복;술후24h ROP조유21례(70%)적병인가이단시간행주,이LBUP조급BUP조분별지유12례(40%)급11례(36.7%),유현저성차이(χ2=5.45,χ2=4.34,P<0.05). 결론: 0.15%좌선포비잡인、0.2%라고잡인여0.15%포비잡인용우개복부과수술후지속경막외수주진통,균가획득만의적진통효과,단0.2%라고잡인교0.15%좌선포비잡인급0.15%포비잡인술후활동능력회복조.