中国中西医结合急救杂志
中國中西醫結閤急救雜誌
중국중서의결합급구잡지
INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE IN PRACTICE OF CRITICAL CARE MEDICINE
2008年
5期
272-275
,共4页
翁伟建%李晓峰%麦海萍%杨裕忠
翁偉建%李曉峰%麥海萍%楊裕忠
옹위건%리효봉%맥해평%양유충
创伤%大黄%乌司他丁%肺损伤,急性
創傷%大黃%烏司他丁%肺損傷,急性
창상%대황%오사타정%폐손상,급성
目的 探讨大黄联用乌司他丁对胸腹部创伤后急性肺损伤(ALI)的治疗作用及其机制.方法 160例胸腹部创伤患者被随机分为大黄+乌司他丁组(联用组)、大黄组、乌司他丁组和对照组,每组40例.4组常规治疗相同.联用组从入院急诊术后1 d开始每日口服中药大黄胶囊,每日3次,从入院当日(急诊术前)及术后静脉滴注乌司他丁300 kU+生理盐水100 ml,每日2次,均连用6 d.大黄组和乌司他丁组仅加用大黄或乌司他丁治疗.观察各组患者治疗前后的血气分析指标、住院时间、住重症加强治疗病房(ICU)时间、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率及病死率,并取血测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-6以及IL-8等炎症介质水平变化.结果 各治疗组住院时间、住ICU时间、ARDS发生率及7 d病死率均明显好于对照组,以联用组为佳(P<0.05或P<0.01);各治疗组呼吸频率、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)改善程度均优于对照组,且以联用组为佳(P<0.05或P<0.01);各治疗组治疗7 d内血浆TNF-α、IL-2、IL-6及IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 大黄和乌司他丁联合使用对胸腹部创伤患者的肺功能有较好的保护作用,减少机体对创伤侵袭的反应.
目的 探討大黃聯用烏司他丁對胸腹部創傷後急性肺損傷(ALI)的治療作用及其機製.方法 160例胸腹部創傷患者被隨機分為大黃+烏司他丁組(聯用組)、大黃組、烏司他丁組和對照組,每組40例.4組常規治療相同.聯用組從入院急診術後1 d開始每日口服中藥大黃膠囊,每日3次,從入院噹日(急診術前)及術後靜脈滴註烏司他丁300 kU+生理鹽水100 ml,每日2次,均連用6 d.大黃組和烏司他丁組僅加用大黃或烏司他丁治療.觀察各組患者治療前後的血氣分析指標、住院時間、住重癥加彊治療病房(ICU)時間、急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)髮生率及病死率,併取血測定血漿腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細胞介素-2(IL-2)、IL-6以及IL-8等炎癥介質水平變化.結果 各治療組住院時間、住ICU時間、ARDS髮生率及7 d病死率均明顯好于對照組,以聯用組為佳(P<0.05或P<0.01);各治療組呼吸頻率、動脈血氧分壓(PaO2)、動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)、氧閤指數(PaO2/FiO2)改善程度均優于對照組,且以聯用組為佳(P<0.05或P<0.01);各治療組治療7 d內血漿TNF-α、IL-2、IL-6及IL-8水平均低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05或P<0.01).結論 大黃和烏司他丁聯閤使用對胸腹部創傷患者的肺功能有較好的保護作用,減少機體對創傷侵襲的反應.
목적 탐토대황련용오사타정대흉복부창상후급성폐손상(ALI)적치료작용급기궤제.방법 160례흉복부창상환자피수궤분위대황+오사타정조(련용조)、대황조、오사타정조화대조조,매조40례.4조상규치료상동.련용조종입원급진술후1 d개시매일구복중약대황효낭,매일3차,종입원당일(급진술전)급술후정맥적주오사타정300 kU+생리염수100 ml,매일2차,균련용6 d.대황조화오사타정조부가용대황혹오사타정치료.관찰각조환자치료전후적혈기분석지표、주원시간、주중증가강치료병방(ICU)시간、급성호흡군박종합정(ARDS)발생솔급병사솔,병취혈측정혈장종류배사인자-α(TNF-α)、백세포개소-2(IL-2)、IL-6이급IL-8등염증개질수평변화.결과 각치료조주원시간、주ICU시간、ARDS발생솔급7 d병사솔균명현호우대조조,이련용조위가(P<0.05혹P<0.01);각치료조호흡빈솔、동맥혈양분압(PaO2)、동맥혈이양화탄분압(PaCO2)、양합지수(PaO2/FiO2)개선정도균우우대조조,차이련용조위가(P<0.05혹P<0.01);각치료조치료7 d내혈장TNF-α、IL-2、IL-6급IL-8수평균저우대조조,차이유통계학의의(P<0.05혹P<0.01).결론 대황화오사타정연합사용대흉복부창상환자적폐공능유교호적보호작용,감소궤체대창상침습적반응.
