CAJ | 학술논문

目的:观察后路内窥镜下椎间盘切除减压、单枚B-Twin融合器椎间植骨融合治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:2005年6月至2008年6月收治腰椎间盘突出症患者21例,其中17例伴腰椎不稳.均有腰痛伴单侧下肢痛.均为单节段病变,其中L3/4 1例,L4/5 12例,L5/S1 8例.术前椎间隙高度7.73±1.61mm;Oswestry功能障碍指数(ODI)为31～45分,平均37.5±6.9分.均行后路内窥镜下椎间盘切除减压、单枚B-Twin融合器椎间植骨融合术.随访患者临床症状改善情况,术后1个月、末次随访时进行ODI评分,并行影像学检查观察融合器位置、椎间隙高度和植骨融合情况.结果:手术时间1.5～2.1h,平均1.7h;术中出血量75～190ml,平均90ml.术中无神经和血管损伤等并发症.21例均获随访,随访时间6个月～3年,无感染、血肿、神经功能损伤及融合器脱落等并发症.术后1个月ODI为10～19分,平均(15.5±4.2)分,与术前比较有显著性差异(P<0.01),末次随访时ODI为7～12分,平均(9.6±3.8)分,与术后1个月比较有显著性差异(P<0.01).术后1个月椎间隙高度为10.23±1.49mm.与术前比较有显著性差异(P<0.01),末次随访时为7.75±1.74mm.与术前比较无著性差异(P>0.05).与术后1个月比较差异有显著性差异(P<0.01);椎间融合器位置良好,植骨均融合.结论:后路内窥镜下椎间盘切除减压、单枚B-Twin融合器椎间植骨融合治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳或术后可能发生不稳的患者创伤小、效果好.
목적:관찰후로내규경하추간반절제감압、단매B-Twin융합기추간식골융합치료요추간반돌출증적효과.방법:2005년6월지2008년6월수치요추간반돌출증환자21례,기중17례반요추불은.균유요통반단측하지통.균위단절단병변,기중L3/4 1례,L4/5 12례,L5/S1 8례.술전추간극고도7.73±1.61mm;Oswestry공능장애지수(ODI)위31～45분,평균37.5±6.9분.균행후로내규경하추간반절제감압、단매B-Twin융합기추간식골융합술.수방환자림상증상개선정황,술후1개월、말차수방시진행ODI평분,병행영상학검사관찰융합기위치、추간극고도화식골융합정황.결과:수술시간1.5～2.1h,평균1.7h;술중출혈량75～190ml,평균90ml.술중무신경화혈관손상등병발증.21례균획수방,수방시간6개월～3년,무감염、혈종、신경공능손상급융합기탈락등병발증.술후1개월ODI위10～19분,평균(15.5±4.2)분,여술전비교유현저성차이(P<0.01),말차수방시ODI위7～12분,평균(9.6±3.8)분,여술후1개월비교유현저성차이(P<0.01).술후1개월추간극고도위10.23±1.49mm.여술전비교유현저성차이(P<0.01),말차수방시위7.75±1.74mm.여술전비교무저성차이(P>0.05).여술후1개월비교차이유현저성차이(P<0.01);추간융합기위치량호,식골균융합.결론:후로내규경하추간반절제감압、단매B-Twin융합기추간식골융합치료요추간반돌출증반요추불은혹술후가능발생불은적환자창상소、효과호.