CAJ | 학술논문

目的:探讨腰椎手术中无明确原因的迟发性脊神经及马尾损伤的原因及其预防和治疗措施.方法:回顾性分析2006年4月至2008年4月650例腰椎手术患者中4例术中脊神经损伤的病例资料,分析术后出现脊神经及马尾损伤的原因,探讨治疗和预防的方法.结果:4例患者均为术后12 h后出现不同程度的脊神经及马尾损伤症状,发现后均立即行手术探查,术中并未发现肉眼所见神经切割、手术器械机械压迫、血肿压迫及断裂等损伤.治疗上主要是激素、脱水、营养神经、针灸和理疗等,治疗1个月,4例患者症状无明显缓解,出院后继续加强康复功能锻炼,双下肢感觉、运动功能逐渐恢复,半年后生活完全自理,基本恢复正常,仅遗留足部轻微麻木感.结论:术中过度牵拉是造成脊神经及马尾损伤的重要原因;神经损伤后应该积极主动地治疗,早期治疗及功能康复锻炼在脊神经损伤病人恢复过程中发挥了重要作用.
목적:탐토요추수술중무명학원인적지발성척신경급마미손상적원인급기예방화치료조시.방법:회고성분석2006년4월지2008년4월650례요추수술환자중4례술중척신경손상적병례자료,분석술후출현척신경급마미손상적원인,탐토치료화예방적방법.결과:4례환자균위술후12 h후출현불동정도적척신경급마미손상증상,발현후균립즉행수술탐사,술중병미발현육안소견신경절할、수술기계궤계압박、혈종압박급단렬등손상.치료상주요시격소、탈수、영양신경、침구화리료등,치료1개월,4례환자증상무명현완해,출원후계속가강강복공능단련,쌍하지감각、운동공능축점회복,반년후생활완전자리,기본회복정상,부유류족부경미마목감.결론:술중과도견랍시조성척신경급마미손상적중요원인;신경손상후응해적겁주동지치료,조기치료급공능강복단련재척신경손상병인회복과정중발휘료중요작용.