护士进修杂志
護士進脩雜誌
호사진수잡지
JOURNAL OF NURSES TRAINING
2011年
15期
1418-1419
,共2页
呼气末正压%心功能不全%中心静脉压
呼氣末正壓%心功能不全%中心靜脈壓
호기말정압%심공능불전%중심정맥압
目的 评价不同呼气末正压(PEEP)对心功能不全患者中心静脉压(CVP)测量的影响,以期为评定心功能不全患者的CVP正确测定提供理论依据.方法 选择需机械通气患者31例,年龄25～ 72岁,依据其心功能情况分为两组,心功能Ⅰ～Ⅱ级患者为A组;心功能Ⅲ级、Ⅲ级以上患者为B组,测定脱离呼吸机状况下患者的CVP,然后分别测定机械通气时PEEP为0～3 cmH<'2>O、4～6 cmH<'2>O、7～10 cmH<'2>O、10～ 12 cmH<'2>O时患者的中心静脉压,计算不同PEEP时CVP与脱机状况CVP的差值,同时比较两组间相同PEEP时CVP的差异性.结果 心功能Ⅰ～Ⅱ级的患者PEEP在3 cmH<'2>O以下时,测得CVP与脱机状况下无差异,PEEP大于6 cmH<'2>O时,测得CVP值呈现差异性,PEEP大于10 cmH<'2>O时存在显著性差异;B组患者PEEP在0～3 cmH<'2>O时,对CVP的测值无明显影响,当PEEP 3～6 cmH<'2>O时,CVP的测量值与实际值即出现差异性,当PEEP大于6 cmH<'2>O时即存在显著性差异.结论 Ⅱ级或Ⅱ级以下心功能患者,当机械通气时PEEP设定在6 cmH<'2>O以下时,无需脱机测定CVP,而Ⅲ级或Ⅲ级以上心功能患者当PEEP在3 cmH<'2>O以上时,测定CVP即需脱机测定,方可减小测量误差.随着PEEP的增加,无论心功能如何,均会给CVP测定带来影响.
目的 評價不同呼氣末正壓(PEEP)對心功能不全患者中心靜脈壓(CVP)測量的影響,以期為評定心功能不全患者的CVP正確測定提供理論依據.方法 選擇需機械通氣患者31例,年齡25～ 72歲,依據其心功能情況分為兩組,心功能Ⅰ～Ⅱ級患者為A組;心功能Ⅲ級、Ⅲ級以上患者為B組,測定脫離呼吸機狀況下患者的CVP,然後分彆測定機械通氣時PEEP為0～3 cmH<'2>O、4～6 cmH<'2>O、7～10 cmH<'2>O、10～ 12 cmH<'2>O時患者的中心靜脈壓,計算不同PEEP時CVP與脫機狀況CVP的差值,同時比較兩組間相同PEEP時CVP的差異性.結果 心功能Ⅰ～Ⅱ級的患者PEEP在3 cmH<'2>O以下時,測得CVP與脫機狀況下無差異,PEEP大于6 cmH<'2>O時,測得CVP值呈現差異性,PEEP大于10 cmH<'2>O時存在顯著性差異;B組患者PEEP在0～3 cmH<'2>O時,對CVP的測值無明顯影響,噹PEEP 3～6 cmH<'2>O時,CVP的測量值與實際值即齣現差異性,噹PEEP大于6 cmH<'2>O時即存在顯著性差異.結論 Ⅱ級或Ⅱ級以下心功能患者,噹機械通氣時PEEP設定在6 cmH<'2>O以下時,無需脫機測定CVP,而Ⅲ級或Ⅲ級以上心功能患者噹PEEP在3 cmH<'2>O以上時,測定CVP即需脫機測定,方可減小測量誤差.隨著PEEP的增加,無論心功能如何,均會給CVP測定帶來影響.
목적 평개불동호기말정압(PEEP)대심공능불전환자중심정맥압(CVP)측량적영향,이기위평정심공능불전환자적CVP정학측정제공이론의거.방법 선택수궤계통기환자31례,년령25～ 72세,의거기심공능정황분위량조,심공능Ⅰ～Ⅱ급환자위A조;심공능Ⅲ급、Ⅲ급이상환자위B조,측정탈리호흡궤상황하환자적CVP,연후분별측정궤계통기시PEEP위0～3 cmH<'2>O、4～6 cmH<'2>O、7～10 cmH<'2>O、10～ 12 cmH<'2>O시환자적중심정맥압,계산불동PEEP시CVP여탈궤상황CVP적차치,동시비교량조간상동PEEP시CVP적차이성.결과 심공능Ⅰ～Ⅱ급적환자PEEP재3 cmH<'2>O이하시,측득CVP여탈궤상황하무차이,PEEP대우6 cmH<'2>O시,측득CVP치정현차이성,PEEP대우10 cmH<'2>O시존재현저성차이;B조환자PEEP재0～3 cmH<'2>O시,대CVP적측치무명현영향,당PEEP 3～6 cmH<'2>O시,CVP적측량치여실제치즉출현차이성,당PEEP대우6 cmH<'2>O시즉존재현저성차이.결론 Ⅱ급혹Ⅱ급이하심공능환자,당궤계통기시PEEP설정재6 cmH<'2>O이하시,무수탈궤측정CVP,이Ⅲ급혹Ⅲ급이상심공능환자당PEEP재3 cmH<'2>O이상시,측정CVP즉수탈궤측정,방가감소측량오차.수착PEEP적증가,무론심공능여하,균회급CVP측정대래영향.
