CAJ | 학술논문

背景与目的:目前绝经前晚期乳腺癌的疗效仍不甚理想,卵巢去势是激素受体阳性晚期乳腺癌的有效治疗手段之一,卵巢去势药物促黄体激素释放激素类似物(luteinizing hormone-releasing hormone,LHRH),如戈舍瑞林,与手术或放疗去势疗效相当.本研究旨在探讨戈舍瑞林联合内分泌药物治疗激素受体阳性的绝经前晚期乳腺癌的疗效.方法:戈舍瑞林联合内分泌药物治疗组30例,个体匹配,选取同期30例应用三苯氧胺治疗的患者作为对照组,采用Kaplan-Meier法计算生存率,用log-rank方式进行差异的显著性检验,主要研究指标为无疾病再次进展生存时间(progression-free survival,PFS)和总生存时间(overall survival,OS).结果:治疗组和对照组的中位PFS分别为47.9个月和16.7个月,1,2和3年无疾病再次进展生存率分别为86.7% vs 58.9%,73.0% vs 43.1%和62.6% vs 38.3%(P=O.039);治疗组和对照组1、2和3年的总生存率分别为100% vs 83.3%、82.9% vs 57.5%和79.1% vs 48.9%(P=0.010).年龄＜40岁的患者,治疗组的PFS(P=O.027)和OS(P=0.007)较对照组显著提高,年龄≧40岁的患者使用戈舍瑞林则对预后无影响(P>O.05).疾病再次进展后继续使用戈舍瑞林中位生存时间较未使用者显著延长(28.2个月 vs 7.0个月),具有潜在受益(P=0.070).结论:对于激素受体阳性的绝经前晚期乳腺癌,戈舍瑞林联合内分泌药物可作为年龄＜40岁患者的标准内分泌治疗方法,对于出现疾病再次进展的患者,建议继续使用戈舍瑞林.
배경여목적:목전절경전만기유선암적료효잉불심이상,란소거세시격소수체양성만기유선암적유효치료수단지일,란소거세약물촉황체격소석방격소유사물(luteinizing hormone-releasing hormone,LHRH),여과사서림,여수술혹방료거세료효상당.본연구지재탐토과사서림연합내분비약물치료격소수체양성적절경전만기유선암적료효.방법:과사서림연합내분비약물치료조30례,개체필배,선취동기30례응용삼분양알치료적환자작위대조조,채용Kaplan-Meier법계산생존솔,용log-rank방식진행차이적현저성검험,주요연구지표위무질병재차진전생존시간(progression-free survival,PFS)화총생존시간(overall survival,OS).결과:치료조화대조조적중위PFS분별위47.9개월화16.7개월,1,2화3년무질병재차진전생존솔분별위86.7% vs 58.9%,73.0% vs 43.1%화62.6% vs 38.3%(P=O.039);치료조화대조조1、2화3년적총생존솔분별위100% vs 83.3%、82.9% vs 57.5%화79.1% vs 48.9%(P=0.010).년령＜40세적환자,치료조적PFS(P=O.027)화OS(P=0.007)교대조조현저제고,년령≧40세적환자사용과사서림칙대예후무영향(P>O.05).질병재차진전후계속사용과사서림중위생존시간교미사용자현저연장(28.2개월 vs 7.0개월),구유잠재수익(P=0.070).결론:대우격소수체양성적절경전만기유선암,과사서림연합내분비약물가작위년령＜40세환자적표준내분비치료방법,대우출현질병재차진전적환자,건의계속사용과사서림.