中国人兽共患病学报
中國人獸共患病學報
중국인수공환병학보
CHINESE JOURNAL OF ZOONOSES
2012年
1期
27-30
,共4页
黄明翔%张丽水%戴腊梅%刘坦业
黃明翔%張麗水%戴臘梅%劉坦業
황명상%장려수%대석매%류탄업
结核病%耐多药结核病%广泛耐药结核病%药物敏感性试验
結覈病%耐多藥結覈病%廣汎耐藥結覈病%藥物敏感性試驗
결핵병%내다약결핵병%엄범내약결핵병%약물민감성시험
目的 了解耐多药结核分枝杆菌临床分离株对二线药物耐药情况,评价BACTEC MGIT960系统在抗结核二线药敏试验中的临床应用价值.方法 收集本院的痰培养阳性、经菌种鉴定和一线药物的药物敏感性试验确定为耐多药的结核分枝杆菌菌株.采用BACTEC MGIT960对4种二线药氧氟沙星(OFLX)、左氧氟沙星(LVFX)、阿米卡星(AMK)和卷曲霉素(CPM)进行药物敏感性检测,并与改良L-J罗氏培养法相比较.结果 (1)2008年10月至2009年4月,70例MDR-TB分离到的菌株,包括初治病例26例、复治病例44例,对4种药的总耐药率为61.4％(43/70).对OFLX、LVFX、AMK和CPM耐药率分别为48.6％、40.0％、17.1％、7.1％.初治耐药率为57.7％(15/26),复治耐药率达63.6％(28/44).符合XDR-TB诊断者5例(7.1％),包括初治者1例(1.4％),复治者4例(5.7％).(2) BACTEC MGIT960二线药物敏感试验与改良L-J法相比,平均报告时间仅10.2d,明显短于L-J法,符合率在90％以上.结论 (1)在住院耐多药结核病患者中对这4种抗结核二线药物的耐药率已经到了一个较高水平；同时,当地存在XDR-TB,应该引起重视.(2)BACTEC MGIT960系统可以准确而快速地检测结核分枝杆菌对二线药物的耐受性.
目的 瞭解耐多藥結覈分枝桿菌臨床分離株對二線藥物耐藥情況,評價BACTEC MGIT960繫統在抗結覈二線藥敏試驗中的臨床應用價值.方法 收集本院的痰培養暘性、經菌種鑒定和一線藥物的藥物敏感性試驗確定為耐多藥的結覈分枝桿菌菌株.採用BACTEC MGIT960對4種二線藥氧氟沙星(OFLX)、左氧氟沙星(LVFX)、阿米卡星(AMK)和捲麯黴素(CPM)進行藥物敏感性檢測,併與改良L-J囉氏培養法相比較.結果 (1)2008年10月至2009年4月,70例MDR-TB分離到的菌株,包括初治病例26例、複治病例44例,對4種藥的總耐藥率為61.4％(43/70).對OFLX、LVFX、AMK和CPM耐藥率分彆為48.6％、40.0％、17.1％、7.1％.初治耐藥率為57.7％(15/26),複治耐藥率達63.6％(28/44).符閤XDR-TB診斷者5例(7.1％),包括初治者1例(1.4％),複治者4例(5.7％).(2) BACTEC MGIT960二線藥物敏感試驗與改良L-J法相比,平均報告時間僅10.2d,明顯短于L-J法,符閤率在90％以上.結論 (1)在住院耐多藥結覈病患者中對這4種抗結覈二線藥物的耐藥率已經到瞭一箇較高水平；同時,噹地存在XDR-TB,應該引起重視.(2)BACTEC MGIT960繫統可以準確而快速地檢測結覈分枝桿菌對二線藥物的耐受性.
목적 료해내다약결핵분지간균림상분리주대이선약물내약정황,평개BACTEC MGIT960계통재항결핵이선약민시험중적림상응용개치.방법 수집본원적담배양양성、경균충감정화일선약물적약물민감성시험학정위내다약적결핵분지간균균주.채용BACTEC MGIT960대4충이선약양불사성(OFLX)、좌양불사성(LVFX)、아미잡성(AMK)화권곡매소(CPM)진행약물민감성검측,병여개량L-J라씨배양법상비교.결과 (1)2008년10월지2009년4월,70례MDR-TB분리도적균주,포괄초치병례26례、복치병례44례,대4충약적총내약솔위61.4％(43/70).대OFLX、LVFX、AMK화CPM내약솔분별위48.6％、40.0％、17.1％、7.1％.초치내약솔위57.7％(15/26),복치내약솔체63.6％(28/44).부합XDR-TB진단자5례(7.1％),포괄초치자1례(1.4％),복치자4례(5.7％).(2) BACTEC MGIT960이선약물민감시험여개량L-J법상비,평균보고시간부10.2d,명현단우L-J법,부합솔재90％이상.결론 (1)재주원내다약결핵병환자중대저4충항결핵이선약물적내약솔이경도료일개교고수평；동시,당지존재XDR-TB,응해인기중시.(2)BACTEC MGIT960계통가이준학이쾌속지검측결핵분지간균대이선약물적내수성.
