CAJ | 학술논문

目的观察七氟烷减量法对行腹腔镜下胆囊切除术患者苏醒时间的影响.方法 45例美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级、行择期腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为3组,每组15例:Ⅰ组,皮肤缝合结束时停止吸入七氟烷,增加氧流量至10 L/min;Ⅱ组,腹膜缝合结束时停止吸入七氟烷,增加氧流量至10 L/min,静脉注射丙泊酚0.5 mg/kg;Ⅲ组,关闭腹膜即刻,降低七氟烷浓度至0.5最低肺泡有效浓度(MAC),缝合皮肤结束时停止吸人七氟烷,增加氧流量至10 L/min.观察苏醒时间(自皮肤缝合结束至患者接受指令睁开眼睛时间)、脑电双频指数(BIS)值达90的时间及生命体征监测指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和呼气末二氧化碳分压(petCO2)].结果 Ⅱ、Ⅲ组患者停止七氟烷吸入后的苏醒时间及BIS值恢复至90的时间均显著短于Ⅰ组(P值均＜0.05),Ⅲ组又显著短于Ⅱ组(P值均＜0.05).3组在气管拔管前即刻各项生命体征(MAP、HR、petCO2及SpO2)的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论腹腔镜下胆囊切除术麻醉苏醒阶段采用七氟烷逐步减量法,可减少联合药物使用的影响,缩短患者术后苏醒时间,并且不会影响麻醉后苏醒质量.
목적 관찰칠불완감량법대행복강경하담낭절제술환자소성시간적영향.방법 45례미국마취의사학회(ASA)분급Ⅰ～Ⅱ급、행택기복강경담낭절제술환자,수궤분위3조,매조15례:Ⅰ조,피부봉합결속시정지흡입칠불완,증가양류량지10 L/min;Ⅱ조,복막봉합결속시정지흡입칠불완,증가양류량지10 L/min,정맥주사병박분0.5 mg/kg;Ⅲ조,관폐복막즉각,강저칠불완농도지0.5최저폐포유효농도(MAC),봉합피부결속시정지흡인칠불완,증가양류량지10 L/min.관찰소성시간(자피부봉합결속지환자접수지령정개안정시간)、뇌전쌍빈지수(BIS)치체90적시간급생명체정감측지표[평균동맥압(MAP)、심솔(HR)、맥박혈양포화도(SpO2)화호기말이양화탄분압(petCO2)].결과 Ⅱ、Ⅲ조환자정지칠불완흡입후적소성시간급BIS치회복지90적시간균현저단우Ⅰ조(P치균＜0.05),Ⅲ조우현저단우Ⅱ조(P치균＜0.05).3조재기관발관전즉각각항생명체정(MAP、HR、petCO2급SpO2)적차이균무통계학의의(P치균＞0.05).결론 복강경하담낭절제술마취소성계단채용칠불완축보감량법,가감소연합약물사용적영향,축단환자술후소성시간,병차불회영향마취후소성질량.