CAJ | 학술논문

目的探讨在体外循环(CPB)预充液中加入聚乙二醇牛血红蛋白偶联物(PEG-bHb)对兔平均动脉压(MAP)、胶体渗透压(COP)及p50的影响.方法 24只成年健康大耳白兔(2.59±0.19)kg,通过股动脉、颈静脉插管建立体外循环通路,转流1 h.随机分成3组,对照组(n=8),以晶/胶体液作为体外循环预充液;实验组1(n=8),在预充液中加入PEG-bHb,PEG-bHb占总容量(兔循环血量+预充量)的5%;实验组2(n=8),预充液中加入PEG-bHb,占总容量(兔循环血量+预充量)的15%,体外循环开始后放出自体血(放血量占兔循环血量的20%),CPB结束后将自体血回输.每组监测CPB前和CPB中平均动脉压;在CPB前、CPB中15、50 min、CPB后1 h测胶体渗透压及动脉血p50值.结果实验组1和实验组2在CPB中的MAP均高于对照组,但只有实验组2在转中10 min时与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05);实验组2在CPB中COP值均较高;实验组1动脉血p50值较对照组高.结论 PEG-bHb占实验兔循环血量+预充量的5%对CPB中和CPB后MAP和COP无明显影响,并且由p50提示向组织释放Q2量增多,此量可安全用于CPB预充;另外,在CPB前放出部分自体血将对CPB中血液保护发挥一定作用.
목적 탐토재체외순배(CPB)예충액중가입취을이순우혈홍단백우련물(PEG-bHb)대토평균동맥압(MAP)、효체삼투압(COP)급p50적영향.방법 24지성년건강대이백토(2.59±0.19)kg,통과고동맥、경정맥삽관건입체외순배통로,전류1 h.수궤분성3조,대조조(n=8),이정/효체액작위체외순배예충액;실험조1(n=8),재예충액중가입PEG-bHb,PEG-bHb점총용량(토순배혈량+예충량)적5%;실험조2(n=8),예충액중가입PEG-bHb,점총용량(토순배혈량+예충량)적15%,체외순배개시후방출자체혈(방혈량점토순배혈량적20%),CPB결속후장자체혈회수.매조감측CPB전화CPB중평균동맥압;재CPB전、CPB중15、50 min、CPB후1 h측효체삼투압급동맥혈p50치.결과 실험조1화실험조2재CPB중적MAP균고우대조조,단지유실험조2재전중10 min시여대조조상비차이유통계학의의(P＜0.05);실험조2재CPB중COP치균교고;실험조1동맥혈p50치교대조조고.결론 PEG-bHb점실험토순배혈량+예충량적5%대CPB중화CPB후MAP화COP무명현영향,병차유p50제시향조직석방Q2량증다,차량가안전용우CPB예충;령외,재CPB전방출부분자체혈장대CPB중혈액보호발휘일정작용.