蛇志
蛇誌
사지
JOURNAL OF SNAKE
2004年
1期
29-32
,共4页
李其斌%龚坚%韦钰晴%赵晓琴
李其斌%龔堅%韋鈺晴%趙曉琴
리기빈%공견%위옥청%조효금
圆斑蝰蛇%蛇咬伤%肺出血
圓斑蝰蛇%蛇咬傷%肺齣血
원반호사%사교상%폐출혈
患者:男,42岁,广西农民;2003年5月25日下午5时在工地捕捉1条约40cm长蝰蛇时不慎被其咬伤,局部肿胀疼痛,下午7时即转送来我院急诊.检查右手大鱼际可见牙痕1个,渗血及皮下瘀血少许,肿至腕关节.牙龈出血,PT:>2rain(对照11.9s);Fg:0.0g/L;尿隐血(卅).第2天(伤后13h)觉胸闷、气紧、咳嗽、咯血,即给予查胸片,示右上、中肺可见模糊片状影.第3天胸闷、气紧加重,出现两肺出血所致呼吸功能不全,复查胸片示病灶比前增多,右肺及左下肺可见斑片状边缘模糊阴影.咳嗽、气紧、咯血为鲜红色伴有少许血块,两肺可闻湿性罗音,心率110次/分,律整,血氧饱和度为85%~90%.经地塞米松、山茛菪碱、止血、抗感染等治疗10天,症状体征消失,治愈出院.
患者:男,42歲,廣西農民;2003年5月25日下午5時在工地捕捉1條約40cm長蝰蛇時不慎被其咬傷,跼部腫脹疼痛,下午7時即轉送來我院急診.檢查右手大魚際可見牙痕1箇,滲血及皮下瘀血少許,腫至腕關節.牙齦齣血,PT:>2rain(對照11.9s);Fg:0.0g/L;尿隱血(卅).第2天(傷後13h)覺胸悶、氣緊、咳嗽、咯血,即給予查胸片,示右上、中肺可見模糊片狀影.第3天胸悶、氣緊加重,齣現兩肺齣血所緻呼吸功能不全,複查胸片示病竈比前增多,右肺及左下肺可見斑片狀邊緣模糊陰影.咳嗽、氣緊、咯血為鮮紅色伴有少許血塊,兩肺可聞濕性囉音,心率110次/分,律整,血氧飽和度為85%~90%.經地塞米鬆、山茛菪堿、止血、抗感染等治療10天,癥狀體徵消失,治愈齣院.
환자:남,42세,엄서농민;2003년5월25일하오5시재공지포착1조약40cm장호사시불신피기교상,국부종창동통,하오7시즉전송래아원급진.검사우수대어제가견아흔1개,삼혈급피하어혈소허,종지완관절.아간출혈,PT:>2rain(대조11.9s);Fg:0.0g/L;뇨은혈(삽).제2천(상후13h)각흉민、기긴、해수、각혈,즉급여사흉편,시우상、중폐가견모호편상영.제3천흉민、기긴가중,출현량폐출혈소치호흡공능불전,복사흉편시병조비전증다,우폐급좌하폐가견반편상변연모호음영.해수、기긴、각혈위선홍색반유소허혈괴,량폐가문습성라음,심솔110차/분,률정,혈양포화도위85%~90%.경지새미송、산간탕감、지혈、항감염등치료10천,증상체정소실,치유출원.