CAJ | 학술논문

目的评估干扰素(IFN)-γ治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效以及不良反应.方法临床研究共入选慢性乙型肝炎肝纤维化病例289例,其中试验组153例,对照组136例.分为肝活检组和非肝活检组2部分.所有患者均接受慢性肝炎常规治疗,试验组同时接受rhIFN-γ注射,对照组不使用IFN-γ.IFN-γ治疗方案:100万IU/支,肌注,9个月为一疗程.前3个月每日一次,每次1支,后6个月隔日1次,每次1支,停药后观察3个月.观察指标包括组织学、血清学、影像学及症状体征等.疗效判定标准:肝活检组以治疗前后组织学改变为主要依据,采用半定量计分标准评价;非肝活检组以血清肝纤维化指标和影像学改变为主要依据.结果肝活检组:试验组总有效率为63%(其中显效率为27.8%),对照组总有效率为24.1%(显效率为13.8%).非肝活检组:试验组总有效率为67.7%(其中显效率为22.2%),对照组总有效率为14.0%(显效率为5.6%).综合比较IFN-γ治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化试验组总有效率为66%(其中显效率为24.2%),对照组总有效率为16.2%(显效率为7.4%),两组比较差异非常显著(P＜0.001).临床研究未出现严重不良反应.结论rhIFN-γ治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化临床疗效确定.
목적평고간우소(IFN)-γ치료만성을형간염간섬유화적료효이급불량반응.방법림상연구공입선만성을형간염간섬유화병례289례,기중시험조153례,대조조136례.분위간활검조화비간활검조2부분.소유환자균접수만성간염상규치료,시험조동시접수rhIFN-γ주사,대조조불사용IFN-γ.IFN-γ치료방안:100만IU/지,기주,9개월위일료정.전3개월매일일차,매차1지,후6개월격일1차,매차1지,정약후관찰3개월.관찰지표포괄조직학、혈청학、영상학급증상체정등.료효판정표준:간활검조이치료전후조직학개변위주요의거,채용반정량계분표준평개;비간활검조이혈청간섬유화지표화영상학개변위주요의거.결과간활검조:시험조총유효솔위63%(기중현효솔위27.8%),대조조총유효솔위24.1%(현효솔위13.8%).비간활검조:시험조총유효솔위67.7%(기중현효솔위22.2%),대조조총유효솔위14.0%(현효솔위5.6%).종합비교IFN-γ치료만성을형병독성간염간섬유화시험조총유효솔위66%(기중현효솔위24.2%),대조조총유효솔위16.2%(현효솔위7.4%),량조비교차이비상현저(P＜0.001).림상연구미출현엄중불량반응.결론rhIFN-γ치료만성을형병독성간염간섬유화림상료효학정.