中国实用医刊
中國實用醫刊
중국실용의간
CENTRAL PLAINS MEDICAL JOURNAL
2008年
21期
60-61
,共2页
岳志香%沈彦波%曹红%贾建新%汪庆玎
嶽誌香%瀋彥波%曹紅%賈建新%汪慶玎
악지향%침언파%조홍%가건신%왕경정
咪唑安定%舒芬太尼%心率变异性%子宫全切除手术
咪唑安定%舒芬太尼%心率變異性%子宮全切除手術
미서안정%서분태니%심솔변이성%자궁전절제수술
目的 研究咪唑安定联合舒芬太尼鞘内注射用于子宫切除手术镇静时的可行性及对心率变异性(HRV)的影响.方法 60例ASA I～Ⅱ级拟行子宫全切除手术患者,随机分为两组,两组均采用腰硬联合麻醉,Ⅰ组常规0.75%布比卡因1.3～1.4 ml+50%葡萄糖注射液0.2 ml;Ⅱ组0.75%布比卡因1.3～1.4 ml+50%葡萄糖注射液0.2 Inl+舒芬太尼5μg,两组先行蛛网膜下腔阻滞,根据情况追加硬膜外用药利布合荆5～6 ml.平面控制在第6胸椎(T6)以下,均给予镇静药咪唑安定0.03 me,/kg,根据情况追加咪唑安定首次量的1/4～1/2,直至患者警觉/镇静评分达3分,测OAA/S达3分时进腹前给药后即刻、5 min、10min时HRV各参数及血压、心率、血氧饱和度(SPO2)变化,咪唑安定的用药量.结果 两组HRV差异无统计学意义,两组HR较基础值无明显变化,MAP两组均较基础值明显降低,SpO2Ⅰ组较Ⅱ组下降趋势明显.结论 静脉滴注咪唑安定联合舒芬太尼鞘内注射应用于子宫全切除手术是可行的,对HRV的影响有协同作用,鞘内注射舒芬太尼有镇痛作用,也可达到超前镇痛的效果.
目的 研究咪唑安定聯閤舒芬太尼鞘內註射用于子宮切除手術鎮靜時的可行性及對心率變異性(HRV)的影響.方法 60例ASA I～Ⅱ級擬行子宮全切除手術患者,隨機分為兩組,兩組均採用腰硬聯閤痳醉,Ⅰ組常規0.75%佈比卡因1.3～1.4 ml+50%葡萄糖註射液0.2 ml;Ⅱ組0.75%佈比卡因1.3～1.4 ml+50%葡萄糖註射液0.2 Inl+舒芬太尼5μg,兩組先行蛛網膜下腔阻滯,根據情況追加硬膜外用藥利佈閤荊5～6 ml.平麵控製在第6胸椎(T6)以下,均給予鎮靜藥咪唑安定0.03 me,/kg,根據情況追加咪唑安定首次量的1/4～1/2,直至患者警覺/鎮靜評分達3分,測OAA/S達3分時進腹前給藥後即刻、5 min、10min時HRV各參數及血壓、心率、血氧飽和度(SPO2)變化,咪唑安定的用藥量.結果 兩組HRV差異無統計學意義,兩組HR較基礎值無明顯變化,MAP兩組均較基礎值明顯降低,SpO2Ⅰ組較Ⅱ組下降趨勢明顯.結論 靜脈滴註咪唑安定聯閤舒芬太尼鞘內註射應用于子宮全切除手術是可行的,對HRV的影響有協同作用,鞘內註射舒芬太尼有鎮痛作用,也可達到超前鎮痛的效果.
목적 연구미서안정연합서분태니초내주사용우자궁절제수술진정시적가행성급대심솔변이성(HRV)적영향.방법 60례ASA I～Ⅱ급의행자궁전절제수술환자,수궤분위량조,량조균채용요경연합마취,Ⅰ조상규0.75%포비잡인1.3～1.4 ml+50%포도당주사액0.2 ml;Ⅱ조0.75%포비잡인1.3～1.4 ml+50%포도당주사액0.2 Inl+서분태니5μg,량조선행주망막하강조체,근거정황추가경막외용약리포합형5～6 ml.평면공제재제6흉추(T6)이하,균급여진정약미서안정0.03 me,/kg,근거정황추가미서안정수차량적1/4～1/2,직지환자경각/진정평분체3분,측OAA/S체3분시진복전급약후즉각、5 min、10min시HRV각삼수급혈압、심솔、혈양포화도(SPO2)변화,미서안정적용약량.결과 량조HRV차이무통계학의의,량조HR교기출치무명현변화,MAP량조균교기출치명현강저,SpO2Ⅰ조교Ⅱ조하강추세명현.결론 정맥적주미서안정연합서분태니초내주사응용우자궁전절제수술시가행적,대HRV적영향유협동작용,초내주사서분태니유진통작용,야가체도초전진통적효과.
