CAJ | 학술논문

目的探讨卵巢癌内在性的耐药机制及其对化疗反应的影响.方法运用免疫组织化学方法对74例术前未经治疗的上皮性卵巢癌进行P-糖蛋白(P-gp)与谷胱甘肽S-转移酶-π(GST-π)检测.结果 (1)30例正常卵巢组织中,P-gp与GST-π染色无一例阳性;而74例卵巢癌组织中,P-gp阳性者为14例(18.9%),GST-π阳性者为55例(74.3%),这两种指标的表达具有显著的相关性(P＜0.01).(2)P-gp与GST-π的表达与临床分期、组织学类型及细胞分级等临床病理参数均无相关性(P均＞0.05).(3)对首次术后有残余病变的27例患者进行化疗评价,P-gp阳性组与阴性组对化疗的反应率为0及57.1%,两组比较,差异有显著性(P＜0.05);P-gp阳性对耐药的预测值为100%,P-gp阴性对化疗反应的预测值为57.1%.GST-π阳性组与阴性组对化疗的反应率为13.3%和83.3%,两组比较.差异有显著性(P＜0.01).GST-π阳性对耐药的预测值为86.7%,GST-π阴性对化疗反应的预测值为83.3%.(4)P-gp与GST-π阳性组的生存率也显著低于阴性组(P＜0.01,P＜0.05).结论术前未经治疗的卵巢癌中在一定程度上存在着由P-gp与GST-π介导的内在性的耐药机制,P-gp与GST-π的表达能较好地预测化疗反应及耐药,对预后也有一定的判断价值.
목적탐토란소암내재성적내약궤제급기대화료반응적영향.방법운용면역조직화학방법대74례술전미경치료적상피성란소암진행P-당단백(P-gp)여곡광감태S-전이매-π(GST-π)검측.결과 (1)30례정상란소조직중,P-gp여GST-π염색무일례양성;이74례란소암조직중,P-gp양성자위14례(18.9%),GST-π양성자위55례(74.3%),저량충지표적표체구유현저적상관성(P＜0.01).(2)P-gp여GST-π적표체여림상분기、조직학류형급세포분급등림상병리삼수균무상관성(P균＞0.05).(3)대수차술후유잔여병변적27례환자진행화료평개,P-gp양성조여음성조대화료적반응솔위0급57.1%,량조비교,차이유현저성(P＜0.05);P-gp양성대내약적예측치위100%,P-gp음성대화료반응적예측치위57.1%.GST-π양성조여음성조대화료적반응솔위13.3%화83.3%,량조비교.차이유현저성(P＜0.01).GST-π양성대내약적예측치위86.7%,GST-π음성대화료반응적예측치위83.3%.(4)P-gp여GST-π양성조적생존솔야현저저우음성조(P＜0.01,P＜0.05).결론술전미경치료적란소암중재일정정도상존재착유P-gp여GST-π개도적내재성적내약궤제,P-gp여GST-π적표체능교호지예측화료반응급내약,대예후야유일정적판단개치.