中国医药
中國醫藥
중국의약
CHINA MEDICINE
2007年
7期
421-423
,共3页
林刚%林巍%李美霞%符洪犊%卢伟%林春丽
林剛%林巍%李美霞%符洪犢%盧偉%林春麗
림강%림외%리미하%부홍독%로위%림춘려
肋间神经冷冻%冷冻止痛%胸外科手术
肋間神經冷凍%冷凍止痛%胸外科手術
륵간신경냉동%냉동지통%흉외과수술
目的 观察肋间神经冷冻在开胸术后的止痛效果.方法 将55例开胸术后患者分为2组,肋间神经冷冻止痛组(冷冻止痛组29例)采用K-520型冷冻手术治疗机冷冻,冷冻部位为切口上下各一肋间以及放置引流管之肋间神经根部,每根肋间神经冷冻温度为-50～-70℃左右,冷冻时间为90 s,对照组(26例)不用冷冻治疗,采用临时肌肉注射吗啡.以视觉模拟疼痛评分法评价疼痛程度,并比较二组术后胸部并发症的发生率及血气分析价值.结果 冷冻止痛组止痛效果非常满意,视觉模拟疼痛评分为1.31,对照组为7.36,两组差异有统计学意义(x2=27.44,P＜0.01).冷冻止痛组总有效率为100%,吗啡平均用量5.17 mg;而对照组有效率34.5%,吗啡平均用量为18.6 mg,两组差异有非常显著性意义(t=-4.515,P＜0.01).胸部并发症的发生率,冷冻止痛组(3.4%)也低于对照组(26.9%),两组差异有显著性意义(x2=4.34,P＜0.05).冷冻止痛组PaO2、PaCO2、SpO2较对照组差异有显著性(t=2.0277,t=-13.37,t=-4.446,均P＜0.05).结论 冷冻肋间神经能够有效地减轻开胸手术患者的术后剧烈疼痛,并可减少肺部并发症的发生.
目的 觀察肋間神經冷凍在開胸術後的止痛效果.方法 將55例開胸術後患者分為2組,肋間神經冷凍止痛組(冷凍止痛組29例)採用K-520型冷凍手術治療機冷凍,冷凍部位為切口上下各一肋間以及放置引流管之肋間神經根部,每根肋間神經冷凍溫度為-50～-70℃左右,冷凍時間為90 s,對照組(26例)不用冷凍治療,採用臨時肌肉註射嗎啡.以視覺模擬疼痛評分法評價疼痛程度,併比較二組術後胸部併髮癥的髮生率及血氣分析價值.結果 冷凍止痛組止痛效果非常滿意,視覺模擬疼痛評分為1.31,對照組為7.36,兩組差異有統計學意義(x2=27.44,P＜0.01).冷凍止痛組總有效率為100%,嗎啡平均用量5.17 mg;而對照組有效率34.5%,嗎啡平均用量為18.6 mg,兩組差異有非常顯著性意義(t=-4.515,P＜0.01).胸部併髮癥的髮生率,冷凍止痛組(3.4%)也低于對照組(26.9%),兩組差異有顯著性意義(x2=4.34,P＜0.05).冷凍止痛組PaO2、PaCO2、SpO2較對照組差異有顯著性(t=2.0277,t=-13.37,t=-4.446,均P＜0.05).結論 冷凍肋間神經能夠有效地減輕開胸手術患者的術後劇烈疼痛,併可減少肺部併髮癥的髮生.
목적 관찰륵간신경냉동재개흉술후적지통효과.방법 장55례개흉술후환자분위2조,륵간신경냉동지통조(냉동지통조29례)채용K-520형냉동수술치료궤냉동,냉동부위위절구상하각일륵간이급방치인류관지륵간신경근부,매근륵간신경냉동온도위-50～-70℃좌우,냉동시간위90 s,대조조(26례)불용냉동치료,채용림시기육주사마배.이시각모의동통평분법평개동통정도,병비교이조술후흉부병발증적발생솔급혈기분석개치.결과 냉동지통조지통효과비상만의,시각모의동통평분위1.31,대조조위7.36,량조차이유통계학의의(x2=27.44,P＜0.01).냉동지통조총유효솔위100%,마배평균용량5.17 mg;이대조조유효솔34.5%,마배평균용량위18.6 mg,량조차이유비상현저성의의(t=-4.515,P＜0.01).흉부병발증적발생솔,냉동지통조(3.4%)야저우대조조(26.9%),량조차이유현저성의의(x2=4.34,P＜0.05).냉동지통조PaO2、PaCO2、SpO2교대조조차이유현저성(t=2.0277,t=-13.37,t=-4.446,균P＜0.05).결론 냉동륵간신경능구유효지감경개흉수술환자적술후극렬동통,병가감소폐부병발증적발생.
