青岛大学医学院学报
青島大學醫學院學報
청도대학의학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE QINGDAO UNIVERSITATIS
2012年
4期
364-366,370
,共4页
金顺爱%王士雷%高秀娟%谢冠楠
金順愛%王士雷%高秀娟%謝冠楠
금순애%왕사뢰%고수연%사관남
地佐辛%吗啡%术后镇痛%结直肠肿瘤%消化系统外科手术%T淋巴细胞亚群%杀伤细胞,天然
地佐辛%嗎啡%術後鎮痛%結直腸腫瘤%消化繫統外科手術%T淋巴細胞亞群%殺傷細胞,天然
지좌신%마배%술후진통%결직장종류%소화계통외과수술%T림파세포아군%살상세포,천연
目的 比较地佐辛和吗啡术后镇痛对结直肠癌病人T淋巴细胞亚群及NK细胞水平的影响.方法 选择择期全麻下行结直肠癌根治术的病人40例,随机分为吗啡组(M组,n=20)和地佐辛组(D组,n=20).术毕前10 min,D组静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,M组静脉注射吗啡0.1 mg/kg,麻醉清醒后连接病人自控静脉镇痛泵分别行吗啡和地佐辛术后镇痛.术后随访观察、记录两组病人VAS评分及不良反应,并分别于麻醉前(T0)、术后12 h(T1)、术后24 h(T2)、术后48 h(T3)采集静脉血,应用流式细胞仪检测外周T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+)及NK细胞水平.结果 两组病人各时间点VAS评分无显著性差异(P＞0.05).M组不良反应发生率高于D组(x2=5.584,P＜0.05).与T0相比,M组病人T1～T3时点CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞水平明显降低(F=4.968～23.477,P＜0.05),D组病人CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平在T1、T2时点明显降低(F=5.948～9.010,P＜0.05),在T3点已经恢复至T0水平；D组病人T1～T3时点CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+及NK细胞水平均高于M组(t=2.154～2.512,P＜0.05)；两组各时点CD8+水平差异均无显著性(P＞0.05).结论 地佐辛术后镇痛对结直肠癌病人T淋巴细胞亚群及NK细胞的抑制作用比吗啡小.
目的 比較地佐辛和嗎啡術後鎮痛對結直腸癌病人T淋巴細胞亞群及NK細胞水平的影響.方法 選擇擇期全痳下行結直腸癌根治術的病人40例,隨機分為嗎啡組(M組,n=20)和地佐辛組(D組,n=20).術畢前10 min,D組靜脈註射地佐辛0.1 mg/kg,M組靜脈註射嗎啡0.1 mg/kg,痳醉清醒後連接病人自控靜脈鎮痛泵分彆行嗎啡和地佐辛術後鎮痛.術後隨訪觀察、記錄兩組病人VAS評分及不良反應,併分彆于痳醉前(T0)、術後12 h(T1)、術後24 h(T2)、術後48 h(T3)採集靜脈血,應用流式細胞儀檢測外週T淋巴細胞亞群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+)及NK細胞水平.結果 兩組病人各時間點VAS評分無顯著性差異(P＞0.05).M組不良反應髮生率高于D組(x2=5.584,P＜0.05).與T0相比,M組病人T1～T3時點CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK細胞水平明顯降低(F=4.968～23.477,P＜0.05),D組病人CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK細胞水平在T1、T2時點明顯降低(F=5.948～9.010,P＜0.05),在T3點已經恢複至T0水平；D組病人T1～T3時點CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+及NK細胞水平均高于M組(t=2.154～2.512,P＜0.05)；兩組各時點CD8+水平差異均無顯著性(P＞0.05).結論 地佐辛術後鎮痛對結直腸癌病人T淋巴細胞亞群及NK細胞的抑製作用比嗎啡小.
목적 비교지좌신화마배술후진통대결직장암병인T림파세포아군급NK세포수평적영향.방법 선택택기전마하행결직장암근치술적병인40례,수궤분위마배조(M조,n=20)화지좌신조(D조,n=20).술필전10 min,D조정맥주사지좌신0.1 mg/kg,M조정맥주사마배0.1 mg/kg,마취청성후련접병인자공정맥진통빙분별행마배화지좌신술후진통.술후수방관찰、기록량조병인VAS평분급불량반응,병분별우마취전(T0)、술후12 h(T1)、술후24 h(T2)、술후48 h(T3)채집정맥혈,응용류식세포의검측외주T림파세포아군(CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+)급NK세포수평.결과 량조병인각시간점VAS평분무현저성차이(P＞0.05).M조불량반응발생솔고우D조(x2=5.584,P＜0.05).여T0상비,M조병인T1～T3시점CD3+、CD4+、CD4+/CD8+급NK세포수평명현강저(F=4.968～23.477,P＜0.05),D조병인CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK세포수평재T1、T2시점명현강저(F=5.948～9.010,P＜0.05),재T3점이경회복지T0수평；D조병인T1～T3시점CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+급NK세포수평균고우M조(t=2.154～2.512,P＜0.05)；량조각시점CD8+수평차이균무현저성(P＞0.05).결론 지좌신술후진통대결직장암병인T림파세포아군급NK세포적억제작용비마배소.
