医药前沿
醫藥前沿
의약전연
YIAYAO QIANYAN
2012年
4期
99-100
,共2页
尹昵%张伟华%光雪峰%左明鲜%戴海龙%杨栋%何臣德
尹暱%張偉華%光雪峰%左明鮮%戴海龍%楊棟%何臣德
윤닐%장위화%광설봉%좌명선%대해룡%양동%하신덕
室间隔缺损%经导管封堵术%心电描记术%心律失常
室間隔缺損%經導管封堵術%心電描記術%心律失常
실간격결손%경도관봉도술%심전묘기술%심률실상
目的 探讨经导管封堵室间隔缺损(VSD)术围术期发生心律失常与心电参数改变的关系.方法 成功实行经导管封堵术的VSD患者50例,观察封堵术前后心电参数的变化与心律失常的关系.结果 1、与VSD封堵术前比较,术后随访期间共发生心律失常20例,其中束支传导阻滞16例,包括完左2例,完右4例,一过性三度房室传导阻滞(Ⅲ°AVB)1例,在随访中大多可恢复正常;2、封堵术前、术后心腔内电图示:房室传导参数A-H、H-V值为75.10±14.34msvs80.67± 23.03ms及 47.9±12.61msvs50.07±15.23ms,差异无显著性(P>0.05).结论 1、经导管VSD封堵术后,部分患者出现新的心电改变,表现为1周内束支传导阻滞增多,但大多可恢复正常,预后良好.2、术中发生A-H、H-V延长与术后出现各类缓慢心律失常无关;3、心律失常是VSD封堵术常见的并发症,但严重心律失常发生率低,严格选择适应症,避免采用直径过大的封堵器是减少VSD封堵术后心律失常的有效措施.
目的 探討經導管封堵室間隔缺損(VSD)術圍術期髮生心律失常與心電參數改變的關繫.方法 成功實行經導管封堵術的VSD患者50例,觀察封堵術前後心電參數的變化與心律失常的關繫.結果 1、與VSD封堵術前比較,術後隨訪期間共髮生心律失常20例,其中束支傳導阻滯16例,包括完左2例,完右4例,一過性三度房室傳導阻滯(Ⅲ°AVB)1例,在隨訪中大多可恢複正常;2、封堵術前、術後心腔內電圖示:房室傳導參數A-H、H-V值為75.10±14.34msvs80.67± 23.03ms及 47.9±12.61msvs50.07±15.23ms,差異無顯著性(P>0.05).結論 1、經導管VSD封堵術後,部分患者齣現新的心電改變,錶現為1週內束支傳導阻滯增多,但大多可恢複正常,預後良好.2、術中髮生A-H、H-V延長與術後齣現各類緩慢心律失常無關;3、心律失常是VSD封堵術常見的併髮癥,但嚴重心律失常髮生率低,嚴格選擇適應癥,避免採用直徑過大的封堵器是減少VSD封堵術後心律失常的有效措施.
목적 탐토경도관봉도실간격결손(VSD)술위술기발생심률실상여심전삼수개변적관계.방법 성공실행경도관봉도술적VSD환자50례,관찰봉도술전후심전삼수적변화여심률실상적관계.결과 1、여VSD봉도술전비교,술후수방기간공발생심률실상20례,기중속지전도조체16례,포괄완좌2례,완우4례,일과성삼도방실전도조체(Ⅲ°AVB)1례,재수방중대다가회복정상;2、봉도술전、술후심강내전도시:방실전도삼수A-H、H-V치위75.10±14.34msvs80.67± 23.03ms급 47.9±12.61msvs50.07±15.23ms,차이무현저성(P>0.05).결론 1、경도관VSD봉도술후,부분환자출현신적심전개변,표현위1주내속지전도조체증다,단대다가회복정상,예후량호.2、술중발생A-H、H-V연장여술후출현각류완만심률실상무관;3、심률실상시VSD봉도술상견적병발증,단엄중심률실상발생솔저,엄격선택괄응증,피면채용직경과대적봉도기시감소VSD봉도술후심률실상적유효조시.
