医药前沿
醫藥前沿
의약전연
YIAYAO QIANYAN
2012年
8期
364-365
,共2页
胆总管囊肿%肝管空肠吻合术%儿童
膽總管囊腫%肝管空腸吻閤術%兒童
담총관낭종%간관공장문합술%인동
目的:探讨胆总管囊肿根治术运用短 Roux-Y 空肠肝支的临床效果. 方法:选择 2008 年 1 月-2011 年 1 月小儿胆总管囊肿根治术 66 例,根据胆道重建中 Roux-limb 长度分为观察组(短 Roux-limb)和对照组(长 Roux-limb 组)各 33 例.观察两组的的临床效果.结果:两组的胆肠吻合术顺利.观察组的Roux-limb 长度 (17.4±1.8)cm 显著短于对照组的 Roux-limb 长度 (39.2±1.8)cm(t=76.292,P=0.000).观察组的胆肠吻合时间 (16.6±5.6)min 与 L 组 (15.5±3.8)min 无显著性差异 (t=1.347,P=0.189);观察组的排气时间 (24.8±6.8)h 与对照组的排气时间 (25.9±5.9)h 无显著性差异 (t= -1.058,P=0.291);观察组的术后住院时间 (7.5±2.3)d 与对照组 (8.2±2.7)d 无显著性差异 (t= -1.854,P=0.067).观察组的胆漏发生率与对照组无统计学差异 (x2=0.000,P=1.000);两组无胆肠吻合口狭窄.观察组随访 (35.85±17.8) 月与对照组 (39.25±21.8) 月差异无显著性 (t= -1.096,P=0.276).术后 3 个月,两组胆汁引流良好 (总胆红素、直接胆红素正常,B 超肝内胆管无扩张);观察组胆管炎发生率与对照组无统计学差异 (x2=0.000,P=1.000);观察组肠梗阻发生率与对照组差异无显著性 (x2=0.000,P=1.000).结论:在胆总管囊肿根治术中采用短 Roux-1imb 进行胆肠吻合安全、可行,与长 Roux-limb 效果相同,短 Roux-limb 具有保留有效肠管,利于患儿生长发育的优点.
目的:探討膽總管囊腫根治術運用短 Roux-Y 空腸肝支的臨床效果. 方法:選擇 2008 年 1 月-2011 年 1 月小兒膽總管囊腫根治術 66 例,根據膽道重建中 Roux-limb 長度分為觀察組(短 Roux-limb)和對照組(長 Roux-limb 組)各 33 例.觀察兩組的的臨床效果.結果:兩組的膽腸吻閤術順利.觀察組的Roux-limb 長度 (17.4±1.8)cm 顯著短于對照組的 Roux-limb 長度 (39.2±1.8)cm(t=76.292,P=0.000).觀察組的膽腸吻閤時間 (16.6±5.6)min 與 L 組 (15.5±3.8)min 無顯著性差異 (t=1.347,P=0.189);觀察組的排氣時間 (24.8±6.8)h 與對照組的排氣時間 (25.9±5.9)h 無顯著性差異 (t= -1.058,P=0.291);觀察組的術後住院時間 (7.5±2.3)d 與對照組 (8.2±2.7)d 無顯著性差異 (t= -1.854,P=0.067).觀察組的膽漏髮生率與對照組無統計學差異 (x2=0.000,P=1.000);兩組無膽腸吻閤口狹窄.觀察組隨訪 (35.85±17.8) 月與對照組 (39.25±21.8) 月差異無顯著性 (t= -1.096,P=0.276).術後 3 箇月,兩組膽汁引流良好 (總膽紅素、直接膽紅素正常,B 超肝內膽管無擴張);觀察組膽管炎髮生率與對照組無統計學差異 (x2=0.000,P=1.000);觀察組腸梗阻髮生率與對照組差異無顯著性 (x2=0.000,P=1.000).結論:在膽總管囊腫根治術中採用短 Roux-1imb 進行膽腸吻閤安全、可行,與長 Roux-limb 效果相同,短 Roux-limb 具有保留有效腸管,利于患兒生長髮育的優點.
목적:탐토담총관낭종근치술운용단 Roux-Y 공장간지적림상효과. 방법:선택 2008 년 1 월-2011 년 1 월소인담총관낭종근치술 66 례,근거담도중건중 Roux-limb 장도분위관찰조(단 Roux-limb)화대조조(장 Roux-limb 조)각 33 례.관찰량조적적림상효과.결과:량조적담장문합술순리.관찰조적Roux-limb 장도 (17.4±1.8)cm 현저단우대조조적 Roux-limb 장도 (39.2±1.8)cm(t=76.292,P=0.000).관찰조적담장문합시간 (16.6±5.6)min 여 L 조 (15.5±3.8)min 무현저성차이 (t=1.347,P=0.189);관찰조적배기시간 (24.8±6.8)h 여대조조적배기시간 (25.9±5.9)h 무현저성차이 (t= -1.058,P=0.291);관찰조적술후주원시간 (7.5±2.3)d 여대조조 (8.2±2.7)d 무현저성차이 (t= -1.854,P=0.067).관찰조적담루발생솔여대조조무통계학차이 (x2=0.000,P=1.000);량조무담장문합구협착.관찰조수방 (35.85±17.8) 월여대조조 (39.25±21.8) 월차이무현저성 (t= -1.096,P=0.276).술후 3 개월,량조담즙인류량호 (총담홍소、직접담홍소정상,B 초간내담관무확장);관찰조담관염발생솔여대조조무통계학차이 (x2=0.000,P=1.000);관찰조장경조발생솔여대조조차이무현저성 (x2=0.000,P=1.000).결론:재담총관낭종근치술중채용단 Roux-1imb 진행담장문합안전、가행,여장 Roux-limb 효과상동,단 Roux-limb 구유보류유효장관,리우환인생장발육적우점.
