东南大学学报（医学版）
東南大學學報（醫學版）
동남대학학보（의학판）
JOURNAL OF SOUTHEAST UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE EDITION)
2012年
1期
93-96
,共4页
薄小萍%李明秋%陈茂华%张常莹%鲍小京%陆卫红%吴小庆
薄小萍%李明鞦%陳茂華%張常瑩%鮑小京%陸衛紅%吳小慶
박소평%리명추%진무화%장상형%포소경%륙위홍%오소경
重组人脑利钠肽%多巴酚丁胺%心肌梗死%心力衰竭%疗效
重組人腦利鈉肽%多巴酚丁胺%心肌梗死%心力衰竭%療效
중조인뇌리납태%다파분정알%심기경사%심력쇠갈%료효
目的:观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心肌梗死后失代偿性心力衰竭的临床疗效和安全性.方法:选择急性心肌梗死合并失代偿性心力衰竭、心功能Killip Ⅲ级的患者63例,随机分为rhBNP组(32例)和多巴酚丁胺组(31例),在标准抗缺血治疗和静脉用呋塞米针剂抗心衰治疗的基础上,分别加用rhBNP(1.5 μg·kg-1静脉推注后,以0.007 5～0.01 μg·kg-1·min-1,静脉微泵注射72 h)和多巴酚丁胺(2.5～10 μg·kg-1·min-1,静脉微泵注射72 h).在用药前及用药72 h后测定两组患者血脑钠肽(BNP)、左室射血分数(EF)值,重新评价患者心功能Killip分级,观察患者72 h治疗过程中利尿剂用量及血压的变化,并观察30 d内的病死率.结果:两组血BNP均下降,rhBNP组更加明显(P<0.01);与多巴酚丁胺组比较,rhBNP组EF及心功能Killip分级均改善(P<0.01),利尿剂用量减少(P<0.01);两组患者30 d病死率无明显差异(P>0.05).结论:与多巴酚丁胺比较,rhBNP能更好地改善急性心肌梗死后失代偿性心力衰竭患者的临床症状,但对预后的改善未见明显差异.
目的:觀察重組人腦利鈉肽(rhBNP)治療急性心肌梗死後失代償性心力衰竭的臨床療效和安全性.方法:選擇急性心肌梗死閤併失代償性心力衰竭、心功能Killip Ⅲ級的患者63例,隨機分為rhBNP組(32例)和多巴酚丁胺組(31例),在標準抗缺血治療和靜脈用呋塞米針劑抗心衰治療的基礎上,分彆加用rhBNP(1.5 μg·kg-1靜脈推註後,以0.007 5～0.01 μg·kg-1·min-1,靜脈微泵註射72 h)和多巴酚丁胺(2.5～10 μg·kg-1·min-1,靜脈微泵註射72 h).在用藥前及用藥72 h後測定兩組患者血腦鈉肽(BNP)、左室射血分數(EF)值,重新評價患者心功能Killip分級,觀察患者72 h治療過程中利尿劑用量及血壓的變化,併觀察30 d內的病死率.結果:兩組血BNP均下降,rhBNP組更加明顯(P<0.01);與多巴酚丁胺組比較,rhBNP組EF及心功能Killip分級均改善(P<0.01),利尿劑用量減少(P<0.01);兩組患者30 d病死率無明顯差異(P>0.05).結論:與多巴酚丁胺比較,rhBNP能更好地改善急性心肌梗死後失代償性心力衰竭患者的臨床癥狀,但對預後的改善未見明顯差異.
목적:관찰중조인뇌리납태(rhBNP)치료급성심기경사후실대상성심력쇠갈적림상료효화안전성.방법:선택급성심기경사합병실대상성심력쇠갈、심공능Killip Ⅲ급적환자63례,수궤분위rhBNP조(32례)화다파분정알조(31례),재표준항결혈치료화정맥용부새미침제항심쇠치료적기출상,분별가용rhBNP(1.5 μg·kg-1정맥추주후,이0.007 5～0.01 μg·kg-1·min-1,정맥미빙주사72 h)화다파분정알(2.5～10 μg·kg-1·min-1,정맥미빙주사72 h).재용약전급용약72 h후측정량조환자혈뇌납태(BNP)、좌실사혈분수(EF)치,중신평개환자심공능Killip분급,관찰환자72 h치료과정중이뇨제용량급혈압적변화,병관찰30 d내적병사솔.결과:량조혈BNP균하강,rhBNP조경가명현(P<0.01);여다파분정알조비교,rhBNP조EF급심공능Killip분급균개선(P<0.01),이뇨제용량감소(P<0.01);량조환자30 d병사솔무명현차이(P>0.05).결론:여다파분정알비교,rhBNP능경호지개선급성심기경사후실대상성심력쇠갈환자적림상증상,단대예후적개선미견명현차이.
