临床和实验医学杂志
臨床和實驗醫學雜誌
림상화실험의학잡지
JOURNAL OF CLINICAL AND EXPERIMENTAL MEDICINE
2012年
2期
86-88
,共3页
皮肤%伴巨大淋巴结病性窦组织细胞增生症%免疫组化%鉴别诊断
皮膚%伴巨大淋巴結病性竇組織細胞增生癥%免疫組化%鑒彆診斷
피부%반거대림파결병성두조직세포증생증%면역조화%감별진단
目的 探讨完全局限于皮肤的伴巨大淋巴结病性窦组织细胞增生症的临床病理特点及鉴别诊断.方法 对1例皮肤病变进行常规病理检查,伊红染色(HE)及免疫组化(S-100,CD68,Lys,Mac387,CD31,CD1a,ⅩⅢa因子和CD34)染色,光镜观察,分析其病理学特征、免疫表型及鉴别诊断.结果 组织学上病变主要在皮肤真皮层,低倍镜下见深蓝染区域与淡粉染区域相间(重要诊断提示性背景病变);在炎症背景中有纤维分割;细胞组成见大量的单核或多核的组织细胞及散在的淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞等浸润,同时巨噬性组织细胞内可见吞噬的小淋巴细胞.免疫组化显示巨噬性组织细胞S-100强(+),CD68和Lys(+),Mac387(+),CD31(+),不表达CD1a、ⅩⅢa因子和CD34.病理诊断:皮肤伴巨大淋巴结病性窦组织细胞增生症.术后随访5年,无局部复发或远处转移.结论 完全局限于皮肤的伴巨大淋巴结病性窦组织细胞增生症是很少见的非肿瘤性疾病,临床行为属于良性/潜在恶性,易被误诊为淋巴网织系统恶性肿瘤.明确诊断主要依靠其独特的组织病理学,并辅以免疫组化标记.
目的 探討完全跼限于皮膚的伴巨大淋巴結病性竇組織細胞增生癥的臨床病理特點及鑒彆診斷.方法 對1例皮膚病變進行常規病理檢查,伊紅染色(HE)及免疫組化(S-100,CD68,Lys,Mac387,CD31,CD1a,ⅩⅢa因子和CD34)染色,光鏡觀察,分析其病理學特徵、免疫錶型及鑒彆診斷.結果 組織學上病變主要在皮膚真皮層,低倍鏡下見深藍染區域與淡粉染區域相間(重要診斷提示性揹景病變);在炎癥揹景中有纖維分割;細胞組成見大量的單覈或多覈的組織細胞及散在的淋巴細胞、漿細胞、中性粒細胞等浸潤,同時巨噬性組織細胞內可見吞噬的小淋巴細胞.免疫組化顯示巨噬性組織細胞S-100彊(+),CD68和Lys(+),Mac387(+),CD31(+),不錶達CD1a、ⅩⅢa因子和CD34.病理診斷:皮膚伴巨大淋巴結病性竇組織細胞增生癥.術後隨訪5年,無跼部複髮或遠處轉移.結論 完全跼限于皮膚的伴巨大淋巴結病性竇組織細胞增生癥是很少見的非腫瘤性疾病,臨床行為屬于良性/潛在噁性,易被誤診為淋巴網織繫統噁性腫瘤.明確診斷主要依靠其獨特的組織病理學,併輔以免疫組化標記.
목적 탐토완전국한우피부적반거대림파결병성두조직세포증생증적림상병리특점급감별진단.방법 대1례피부병변진행상규병리검사,이홍염색(HE)급면역조화(S-100,CD68,Lys,Mac387,CD31,CD1a,ⅩⅢa인자화CD34)염색,광경관찰,분석기병이학특정、면역표형급감별진단.결과 조직학상병변주요재피부진피층,저배경하견심람염구역여담분염구역상간(중요진단제시성배경병변);재염증배경중유섬유분할;세포조성견대량적단핵혹다핵적조직세포급산재적림파세포、장세포、중성립세포등침윤,동시거서성조직세포내가견탄서적소림파세포.면역조화현시거서성조직세포S-100강(+),CD68화Lys(+),Mac387(+),CD31(+),불표체CD1a、ⅩⅢa인자화CD34.병리진단:피부반거대림파결병성두조직세포증생증.술후수방5년,무국부복발혹원처전이.결론 완전국한우피부적반거대림파결병성두조직세포증생증시흔소견적비종류성질병,림상행위속우량성/잠재악성,역피오진위림파망직계통악성종류.명학진단주요의고기독특적조직병이학,병보이면역조화표기.
