国外医药（抗生素分册）
國外醫藥（抗生素分冊）
국외의약（항생소분책）
WORLD NOTES ON ANTIBIOTICS
2011年
4期
178-183
,共6页
耐多药结核病%广泛耐药结核病%治疗策略
耐多藥結覈病%廣汎耐藥結覈病%治療策略
내다약결핵병%엄범내약결핵병%치료책략
耐多药结核病(MDR-TB)和广泛耐药结核病(XDR-TB)通常被认为具有很高的死亡率,但如药物选择得当,联合治疗方案设计合理,其中的许多病例是能够治愈的.本文依据现有抗TB药物的疗效、安全性和治疗费用等分组(5组)探讨了它们在这些难治性TB推荐方案(由4种或以上对结核杆菌分离株可能敏感的药物组成)中的选用原则.其中,第1组(一线口服抗TB药物)中的异烟肼(大剂量)、吡嗪酰胺和乙胺丁醇被认为是辅助治疗药物;第2组(氟喹诺酮)中首选大剂量左氧氟沙星;第3组(注射剂)的选用顺序为卷曲霉素、卡那霉素和阿米卡星;第4组(二线抗TB药物)的选用顺序为硫胺类、环丝氨酸和氨基水杨酸:第5组(疗效不佳或临床数据缺乏的药物)的选用顺序为氯法齐明、阿莫西林-克拉维酸、雷奈佐利、碳青霉烯类、氨苯硫脲和卡拉霉素.
耐多藥結覈病(MDR-TB)和廣汎耐藥結覈病(XDR-TB)通常被認為具有很高的死亡率,但如藥物選擇得噹,聯閤治療方案設計閤理,其中的許多病例是能夠治愈的.本文依據現有抗TB藥物的療效、安全性和治療費用等分組(5組)探討瞭它們在這些難治性TB推薦方案(由4種或以上對結覈桿菌分離株可能敏感的藥物組成)中的選用原則.其中,第1組(一線口服抗TB藥物)中的異煙肼(大劑量)、吡嗪酰胺和乙胺丁醇被認為是輔助治療藥物;第2組(氟喹諾酮)中首選大劑量左氧氟沙星;第3組(註射劑)的選用順序為捲麯黴素、卡那黴素和阿米卡星;第4組(二線抗TB藥物)的選用順序為硫胺類、環絲氨痠和氨基水楊痠:第5組(療效不佳或臨床數據缺乏的藥物)的選用順序為氯法齊明、阿莫西林-剋拉維痠、雷奈佐利、碳青黴烯類、氨苯硫脲和卡拉黴素.
내다약결핵병(MDR-TB)화엄범내약결핵병(XDR-TB)통상피인위구유흔고적사망솔,단여약물선택득당,연합치료방안설계합리,기중적허다병례시능구치유적.본문의거현유항TB약물적료효、안전성화치료비용등분조(5조)탐토료타문재저사난치성TB추천방안(유4충혹이상대결핵간균분리주가능민감적약물조성)중적선용원칙.기중,제1조(일선구복항TB약물)중적이연정(대제량)、필진선알화을알정순피인위시보조치료약물;제2조(불규낙동)중수선대제량좌양불사성;제3조(주사제)적선용순서위권곡매소、잡나매소화아미잡성;제4조(이선항TB약물)적선용순서위류알류、배사안산화안기수양산:제5조(료효불가혹림상수거결핍적약물)적선용순서위록법제명、아막서림-극랍유산、뢰내좌리、탄청매희류、안분류뇨화잡랍매소.
