中华哮喘杂志(电子版)
中華哮喘雜誌(電子版)
중화효천잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF ASTHMA(ELECTRONIC VERSION)
2011年
3期
150-155
,共6页
席寅%赖克方%陈如冲%罗炜%陈桥丽%王法霞%林玲%许丹媛%杨业
席寅%賴剋方%陳如遲%囉煒%陳橋麗%王法霞%林玲%許丹媛%楊業
석인%뢰극방%진여충%라위%진교려%왕법하%림령%허단원%양업
咳嗽变异性哮喘%哮喘%过敏%诱导痰
咳嗽變異性哮喘%哮喘%過敏%誘導痰
해수변이성효천%효천%과민%유도담
目的 分析成年咳嗽变异性哮喘(CVA)患者的临床特征及其发展为哮喘的情况.探讨CVA进展为哮喘的危险因素.方法 收集2002年1月至20lO年1月于广州呼吸疾病研究所门诊就诊的cVA患者,记录患者的基本临床资料,包括咳嗽时相、咳嗽性质、诱发因素、伴随症状、过敏史、随访情况等.并行肺功能、支气管激发试验/PEF检测、诱导痰细胞学分类、皮肤过敏原点刺试验等检查.所有入选患者年龄≥18岁、符合我国<咳嗽的诊断与治疗指南>中CVA的诊断标准.同时给予规律吸人中等剂量的布地奈德或等效剂量的吸入激素,至少治疗8周.通过门诊及电话随访,若患者出现胸闷、喘息等典型哮喘症状或出现哮鸣音则确认其进展为哮喘,分为单纯CVA组和发展为典型哮喘组(哮喘组);比较两组患者一般资料及实验室检查情况.结果 91例CVA患者咳嗽时相以夜间或清晨为主的发生率为74.7%,伴变应性鼻炎病史的比例为46.2%;咳嗽的主要诱发因素包括:烟雾63.5%、冷空气51.4%、上呼吸道感染47.3%、灰尘37.8%、咽喉发痒36.5%;CVA患者有74.7%诱导痰中嗜酸粒细胞(EOS)比例>2.5%.58例患者平均随访4.2(1～8.5)年,其中8例患者(8/58,13.8%)进展为典型哮喘,单纯CVA组患者使用吸入激素时间显著长于哮喘组[12(20)周vs 6(4)周,P<0.05],8例哮喘组患者中仅1例规律吸人激素12周以上,而其他50例单纯CVA患者中有33例规律吸入激素大于12周,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).单纯CVA组各项肺功能指标、痰EOS%、外周血EOS%、皮肤过敏原点刺试验阳性率与哮喘组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 CVA主要以夜间或清晨咳嗽为临床特征,并有近一半患者合并过敏性鼻炎,长期规范吸人激素治疗可减少CVA患者进展为典型哮喘.
目的 分析成年咳嗽變異性哮喘(CVA)患者的臨床特徵及其髮展為哮喘的情況.探討CVA進展為哮喘的危險因素.方法 收集2002年1月至20lO年1月于廣州呼吸疾病研究所門診就診的cVA患者,記錄患者的基本臨床資料,包括咳嗽時相、咳嗽性質、誘髮因素、伴隨癥狀、過敏史、隨訪情況等.併行肺功能、支氣管激髮試驗/PEF檢測、誘導痰細胞學分類、皮膚過敏原點刺試驗等檢查.所有入選患者年齡≥18歲、符閤我國<咳嗽的診斷與治療指南>中CVA的診斷標準.同時給予規律吸人中等劑量的佈地奈德或等效劑量的吸入激素,至少治療8週.通過門診及電話隨訪,若患者齣現胸悶、喘息等典型哮喘癥狀或齣現哮鳴音則確認其進展為哮喘,分為單純CVA組和髮展為典型哮喘組(哮喘組);比較兩組患者一般資料及實驗室檢查情況.結果 91例CVA患者咳嗽時相以夜間或清晨為主的髮生率為74.7%,伴變應性鼻炎病史的比例為46.2%;咳嗽的主要誘髮因素包括:煙霧63.5%、冷空氣51.4%、上呼吸道感染47.3%、灰塵37.8%、嚥喉髮癢36.5%;CVA患者有74.7%誘導痰中嗜痠粒細胞(EOS)比例>2.5%.58例患者平均隨訪4.2(1～8.5)年,其中8例患者(8/58,13.8%)進展為典型哮喘,單純CVA組患者使用吸入激素時間顯著長于哮喘組[12(20)週vs 6(4)週,P<0.05],8例哮喘組患者中僅1例規律吸人激素12週以上,而其他50例單純CVA患者中有33例規律吸入激素大于12週,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05).單純CVA組各項肺功能指標、痰EOS%、外週血EOS%、皮膚過敏原點刺試驗暘性率與哮喘組比較差異均無統計學意義(P>0.05).結論 CVA主要以夜間或清晨咳嗽為臨床特徵,併有近一半患者閤併過敏性鼻炎,長期規範吸人激素治療可減少CVA患者進展為典型哮喘.
목적 분석성년해수변이성효천(CVA)환자적림상특정급기발전위효천적정황.탐토CVA진전위효천적위험인소.방법 수집2002년1월지20lO년1월우엄주호흡질병연구소문진취진적cVA환자,기록환자적기본림상자료,포괄해수시상、해수성질、유발인소、반수증상、과민사、수방정황등.병행폐공능、지기관격발시험/PEF검측、유도담세포학분류、피부과민원점자시험등검사.소유입선환자년령≥18세、부합아국<해수적진단여치료지남>중CVA적진단표준.동시급여규률흡인중등제량적포지내덕혹등효제량적흡입격소,지소치료8주.통과문진급전화수방,약환자출현흉민、천식등전형효천증상혹출현효명음칙학인기진전위효천,분위단순CVA조화발전위전형효천조(효천조);비교량조환자일반자료급실험실검사정황.결과 91례CVA환자해수시상이야간혹청신위주적발생솔위74.7%,반변응성비염병사적비례위46.2%;해수적주요유발인소포괄:연무63.5%、랭공기51.4%、상호흡도감염47.3%、회진37.8%、인후발양36.5%;CVA환자유74.7%유도담중기산립세포(EOS)비례>2.5%.58례환자평균수방4.2(1～8.5)년,기중8례환자(8/58,13.8%)진전위전형효천,단순CVA조환자사용흡입격소시간현저장우효천조[12(20)주vs 6(4)주,P<0.05],8례효천조환자중부1례규률흡인격소12주이상,이기타50례단순CVA환자중유33례규률흡입격소대우12주,량조비교차이유통계학의의(P<0.05).단순CVA조각항폐공능지표、담EOS%、외주혈EOS%、피부과민원점자시험양성솔여효천조비교차이균무통계학의의(P>0.05).결론 CVA주요이야간혹청신해수위림상특정,병유근일반환자합병과민성비염,장기규범흡인격소치료가감소CVA환자진전위전형효천.
