CAJ | 학술논문

目的对比丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)和地塞米松抑制兔眼准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)后角膜上皮下雾状混浊(Haze)的疗效.方法将36只新西兰白兔随机分为三组,即MMC组,地塞米松组和生理盐水对照组,各组双眼均行LASEK.MMC组和生理盐水组分别在术中一次性应用0.02% MMC、生理盐水棉片湿敷术区60s,地塞米松组术后用0.1%的地塞米松眼液滴双眼3个月.术后早期裂隙灯显微镜观察角膜上皮的愈合,1周、1、3个月观察Haze的形成情况,并行角膜光、电镜,增殖细胞核抗原(PCNA)检查,扫描电镜检查MMC组角膜内皮细胞和晶状体.结果术后三组间上皮愈合时间差异无统计学意义(P＞0.05);术后1、3个月,MMC组和地塞米松组Haze明显轻于对照组,其中MMC组最轻(P＜0.05).光、电镜及PCNA示:术后不同时期MMC组术区角膜上皮细胞和前基质细胞增殖、细胞外基质的合成均受抑制,纤维排列较整齐;而地塞米松组和生理盐水对照组角膜上皮细胞过度增生,前基质细胞增生活跃,纤维排列紊乱,细胞外基质明显增多,尤以生理盐水对照组显著.三组间均未发现严重眼部并发症.结论 MMC能有效抑制LASEK术后角膜细胞的增殖而减轻Haze,其效果优于地塞米松,且无明显毒副作用,是一种防治角膜Haze的理想药物.
목적 대비사렬매소C(mitomycin C,MMC)화지새미송억제토안준분자격광상피판하각막마양술(LASEK)후각막상피하무상혼탁(Haze)적료효.방법 장36지신서란백토수궤분위삼조,즉MMC조,지새미송조화생리염수대조조,각조쌍안균행LASEK.MMC조화생리염수조분별재술중일차성응용0.02% MMC、생리염수면편습부술구60s,지새미송조술후용0.1%적지새미송안액적쌍안3개월.술후조기렬극등현미경관찰각막상피적유합,1주、1、3개월관찰Haze적형성정황,병행각막광、전경,증식세포핵항원(PCNA)검사,소묘전경검사MMC조각막내피세포화정상체.결과 술후삼조간상피유합시간차이무통계학의의(P＞0.05);술후1、3개월,MMC조화지새미송조Haze명현경우대조조,기중MMC조최경(P＜0.05).광、전경급PCNA시:술후불동시기MMC조술구각막상피세포화전기질세포증식、세포외기질적합성균수억제,섬유배렬교정제;이지새미송조화생리염수대조조각막상피세포과도증생,전기질세포증생활약,섬유배렬문란,세포외기질명현증다,우이생리염수대조조현저.삼조간균미발현엄중안부병발증.결론 MMC능유효억제LASEK술후각막세포적증식이감경Haze,기효과우우지새미송,차무명현독부작용,시일충방치각막Haze적이상약물.