CAJ | 학술논문

目的探讨CT值变化率在伊马替尼治疗胃肠道间质瘤(Gastrointestinal Stromal Tumor,GIST)CT早期疗效评价的应用价值,探索结合长径及CT值变化率后的choi标准在临床适用范围.方法回顾分析2003年4月至2008年1月,我院175例伊马替尼治疗复发转移性GIST患者,其中26例有中短期(2～6个月)连续CT复查者纳入研究.轴位图像测量肿瘤最长径线及最大层面静脉期强化CT值,按照Choi标准要求(≤5灶/脏器,≤10灶/例)累加并平均得到病例长径及CT值均值.计算治疗前后长径及CT值变化率.全部病例根据Choi标准划分为有缓解组(Good Responses,GoodR)和无缓解组(Poor Responses,PoorR).Kaplan-Meier法比较结合及未结合CT值标准(降低≥15%)对评价肿瘤疗效的差异,评价Choi标准在短期治疗过程中复查病例的应用情况.结果根据Choi标准评价治疗缓解19例,无缓解7例,缓解率73%.中位随访时问为23.5个月,截至2008年1月26例患者的中位肿瘤进展时间(Time to Tumor progression,TTP)为17.5个月.本组5例出现长径结合CT值变化事后评价为缓解的情况.仅根据长径退缩率≥10%分组得到的TTP差异无统计学意义(P＞0.05).结合CT值降低率≥15%标准后,分组TTP出现差异(P＜0.01).首次(基线)CT检查在服药后24个月内患者,应用Choi标准评价缓解和无缓解组间TTP差异有统计学意义(P＜0 05).绪论联合CT值变化率与长径退缩率作为指标,可在早期有效评价GIST功吗替尼治疗疗效,更为客观的反映中长期预后.
목적 탐토CT치변화솔재이마체니치료위장도간질류(Gastrointestinal Stromal Tumor,GIST)CT조기료효평개적응용개치,탐색결합장경급CT치변화솔후적choi표준재림상괄용범위.방법 회고분석2003년4월지2008년1월,아원175례이마체니치료복발전이성GIST환자,기중26례유중단기(2～6개월)련속CT복사자납입연구.축위도상측량종류최장경선급최대층면정맥기강화CT치,안조Choi표준요구(≤5조/장기,≤10조/례)루가병평균득도병례장경급CT치균치.계산치료전후장경급CT치변화솔.전부병례근거Choi표준화분위유완해조(Good Responses,GoodR)화무완해조(Poor Responses,PoorR).Kaplan-Meier법비교결합급미결합CT치표준(강저≥15%)대평개종류료효적차이,평개Choi표준재단기치료과정중복사병례적응용정황.결과 근거Choi표준평개치료완해19례,무완해7례,완해솔73%.중위수방시문위23.5개월,절지2008년1월26례환자적중위종류진전시간(Time to Tumor progression,TTP)위17.5개월.본조5례출현장경결합CT치변화사후평개위완해적정황.부근거장경퇴축솔≥10%분조득도적TTP차이무통계학의의(P＞0.05).결합CT치강저솔≥15%표준후,분조TTP출현차이(P＜0.01).수차(기선)CT검사재복약후24개월내환자,응용Choi표준평개완해화무완해조간TTP차이유통계학의의(P＜0 05).서론연합CT치변화솔여장경퇴축솔작위지표,가재조기유효평개GIST공마체니치료료효,경위객관적반영중장기예후.