中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2009年
15期
40,141
,共2页
吗啡%曲马多%硬膜外镇痛%胸科
嗎啡%麯馬多%硬膜外鎮痛%胸科
마배%곡마다%경막외진통%흉과
目的 观察低剂量吗啡复合曲马多硬膜外PCA(PCEA)用于胸科手术后镇痛的安全性和有效性.方法 行开胸肺叶切除患者48例,年龄45～68岁,术前肺功能检查为基本正常,麻醉分级ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分两组A1吗啡复合曲马多组24例,用MT配方(0.004%吗啡、0.5%曲马多、0.004%氟哌利多,0.15%罗呢卡因);A2吗啡组24例,用M配方(0.01%吗啡、0.004%氟哌利多、0.15%罗哌卡因).麻醉诱导前于T6-7间隙行硬膜外穿刺置管,术中两组都采用静-吸复合麻,术前30min在硬外分别对应给上述药液5mL作负荷量,术毕待患者清醒拔除双腔导管后接持续微量镇痛泵,观察血压、心率、血氧、呼吸频率、疼痛评分、镇静评分,恶心呕吐等情况.结果 两组患者术后疼痛评分差别无显著性(P＞0.05),镇痛效果均达到优良,术毕12h A2组有2例血氧在89%、90%,经吸氧维持95%以上.结论 两组配方用于行胸科术后镇痛效果均确切,与A2组相比,A1组吗啡用量小,更为安全.
目的 觀察低劑量嗎啡複閤麯馬多硬膜外PCA(PCEA)用于胸科手術後鎮痛的安全性和有效性.方法 行開胸肺葉切除患者48例,年齡45～68歲,術前肺功能檢查為基本正常,痳醉分級ASA Ⅰ～Ⅱ級,隨機分兩組A1嗎啡複閤麯馬多組24例,用MT配方(0.004%嗎啡、0.5%麯馬多、0.004%氟哌利多,0.15%囉呢卡因);A2嗎啡組24例,用M配方(0.01%嗎啡、0.004%氟哌利多、0.15%囉哌卡因).痳醉誘導前于T6-7間隙行硬膜外穿刺置管,術中兩組都採用靜-吸複閤痳,術前30min在硬外分彆對應給上述藥液5mL作負荷量,術畢待患者清醒拔除雙腔導管後接持續微量鎮痛泵,觀察血壓、心率、血氧、呼吸頻率、疼痛評分、鎮靜評分,噁心嘔吐等情況.結果 兩組患者術後疼痛評分差彆無顯著性(P＞0.05),鎮痛效果均達到優良,術畢12h A2組有2例血氧在89%、90%,經吸氧維持95%以上.結論 兩組配方用于行胸科術後鎮痛效果均確切,與A2組相比,A1組嗎啡用量小,更為安全.
목적 관찰저제량마배복합곡마다경막외PCA(PCEA)용우흉과수술후진통적안전성화유효성.방법 행개흉폐협절제환자48례,년령45～68세,술전폐공능검사위기본정상,마취분급ASA Ⅰ～Ⅱ급,수궤분량조A1마배복합곡마다조24례,용MT배방(0.004%마배、0.5%곡마다、0.004%불고리다,0.15%라니잡인);A2마배조24례,용M배방(0.01%마배、0.004%불고리다、0.15%라고잡인).마취유도전우T6-7간극행경막외천자치관,술중량조도채용정-흡복합마,술전30min재경외분별대응급상술약액5mL작부하량,술필대환자청성발제쌍강도관후접지속미량진통빙,관찰혈압、심솔、혈양、호흡빈솔、동통평분、진정평분,악심구토등정황.결과 량조환자술후동통평분차별무현저성(P＞0.05),진통효과균체도우량,술필12h A2조유2례혈양재89%、90%,경흡양유지95%이상.결론 량조배방용우행흉과술후진통효과균학절,여A2조상비,A1조마배용량소,경위안전.
