CAJ | 학술논문

目的使用大脑状态指数(CSI)和改良警觉镇静评分(MOAA/S)观察靶控异丙酚麻醉时瑞芬太尼的影响.方法4J0例美国麻醉学医师协会分级Ⅰ-Ⅱ级全麻患者随机分为瑞芬太尼组和对照组(各20例).瑞芬太尼组靶控瑞芬太尼6μg/L,效应室浓度稳定10 min后给予靶控异丙酚(维持靶控瑞芬太尼),对照组则只靶控异丙酚,记录并比较两组的效应室靶浓度(EC)及每秒产生的CSI值、血流动力学参数.结果两组比较,除平均动脉压(MAP)在LOC阶段差异有统计学意义(P＜0.01)外,其他指标(各时段的心率、血氧饱和度及给异丙酚前、LVC时的MAP)比较均无统计学意义(P＞0.05);两组患者出现LVC、LOC时的CSI值和异丙酚的EC值比较差异均有统计学意义(P＜0.01).并通过本研究计算得出了两组5%、50%及95%的患者出现LVC、LOC时CSI和异丙酚的EC(mg/L)及它们的95%可信区间.结论瑞芬太尼明显增强异丙酚的临床镇静效果.研究得出的相应的CSI05、CSI50、CSI95和异丙酚的EC05、EC50、EC95及它们的95%可信区间可以为CSI提供临床麻醉深度监测参考以及为靶控异丙酚提供类似于吸入麻醉药物MAC的临床应用参考.
목적사용대뇌상태지수(CSI)화개량경각진정평분(MOAA/S)관찰파공이병분마취시서분태니적영향.방법4J0례미국마취학의사협회분급Ⅰ-Ⅱ급전마환자수궤분위서분태니조화대조조(각20례).서분태니조파공서분태니6μg/L,효응실농도은정10 min후급여파공이병분(유지파공서분태니),대조조칙지파공이병분,기록병비교량조적효응실파농도(EC)급매초산생적CSI치、혈류동역학삼수.결과량조비교,제평균동맥압(MAP)재LOC계단차이유통계학의의(P＜0.01)외,기타지표(각시단적심솔、혈양포화도급급이병분전、LVC시적MAP)비교균무통계학의의(P＞0.05);량조환자출현LVC、LOC시적CSI치화이병분적EC치비교차이균유통계학의의(P＜0.01).병통과본연구계산득출료량조5%、50%급95%적환자출현LVC、LOC시CSI화이병분적EC(mg/L)급타문적95%가신구간.결론서분태니명현증강이병분적림상진정효과.연구득출적상응적CSI05、CSI50、CSI95화이병분적EC05、EC50、EC95급타문적95%가신구간가이위CSI제공림상마취심도감측삼고이급위파공이병분제공유사우흡입마취약물MAC적림상응용삼고.