中国急救复苏与灾害医学杂志
中國急救複囌與災害醫學雜誌
중국급구복소여재해의학잡지
CHINA JOURNAL OF EMERGENCY RESUSCITATION AND DISASTER MEDICINE
2007年
10期
581-583
,共3页
崔喜梅%荆小莉%马广伟%詹红%李玉杰%廖晓星
崔喜梅%荊小莉%馬廣偉%詹紅%李玉傑%廖曉星
최희매%형소리%마엄위%첨홍%리옥걸%료효성
慢性阻塞性肺疾病(COPD)%机械通气%呼吸机撤离指标
慢性阻塞性肺疾病(COPD)%機械通氣%呼吸機撤離指標
만성조새성폐질병(COPD)%궤계통기%호흡궤철리지표
目的 探讨浅快呼吸指数(RVR)、气道闭合压(P 0.1)和呼吸功(WOB)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者撤机的指导意义.方法 对准备撤机的60例COPD患者,在床旁监测呼吸频率(RR)、潮气量(VT)、每分钟通气量(MV)、最大吸气压(MIP)、气道闭合压(P 0.1)、气道阻力(Raw)、顺应性(Cst)和自发性内源性呼气末正压(auto PEEP);比较常规撤机指标(RR、VT、MV、MIP)与RVR、P 0.1、WOB对撤机的预测价值.结果 撤机成功与失败的RVR为(61±23.1)bpm/L与(89±23)bpm/L,(P＜0.05);撤机成功与失败的P 0.1为(3.0±0.7)cmH2O与(4.9±0.8)cmH2O,(P＜0.05);撤机成功与失败的WOB为(0.5±0.08)J/L与(0.61±0.15)J/L,(P＜0.05).以RVR≤100 bpm/L为标准,预测撤机成功的正确率、灵敏度和特异度分别为90.0%、95.6%和75.0%;以P 0.1≤5 cmH2O为标准,预测撤机成功的正确率、灵敏度和特异度分别为86.7%、88.6%和62.5%,以WOB＜0.75 J/L为标准,预测撤机成功的正确率、灵敏度和特异度分别为85.0%、75.6%和62.0%.结论 RVR、P 0.1、WOB在预测撤机结果上优于常规撤机指标.
目的 探討淺快呼吸指數(RVR)、氣道閉閤壓(P 0.1)和呼吸功(WOB)對慢性阻塞性肺疾病(COPD)機械通氣患者撤機的指導意義.方法 對準備撤機的60例COPD患者,在床徬鑑測呼吸頻率(RR)、潮氣量(VT)、每分鐘通氣量(MV)、最大吸氣壓(MIP)、氣道閉閤壓(P 0.1)、氣道阻力(Raw)、順應性(Cst)和自髮性內源性呼氣末正壓(auto PEEP);比較常規撤機指標(RR、VT、MV、MIP)與RVR、P 0.1、WOB對撤機的預測價值.結果 撤機成功與失敗的RVR為(61±23.1)bpm/L與(89±23)bpm/L,(P＜0.05);撤機成功與失敗的P 0.1為(3.0±0.7)cmH2O與(4.9±0.8)cmH2O,(P＜0.05);撤機成功與失敗的WOB為(0.5±0.08)J/L與(0.61±0.15)J/L,(P＜0.05).以RVR≤100 bpm/L為標準,預測撤機成功的正確率、靈敏度和特異度分彆為90.0%、95.6%和75.0%;以P 0.1≤5 cmH2O為標準,預測撤機成功的正確率、靈敏度和特異度分彆為86.7%、88.6%和62.5%,以WOB＜0.75 J/L為標準,預測撤機成功的正確率、靈敏度和特異度分彆為85.0%、75.6%和62.0%.結論 RVR、P 0.1、WOB在預測撤機結果上優于常規撤機指標.
목적 탐토천쾌호흡지수(RVR)、기도폐합압(P 0.1)화호흡공(WOB)대만성조새성폐질병(COPD)궤계통기환자철궤적지도의의.방법 대준비철궤적60례COPD환자,재상방감측호흡빈솔(RR)、조기량(VT)、매분종통기량(MV)、최대흡기압(MIP)、기도폐합압(P 0.1)、기도조력(Raw)、순응성(Cst)화자발성내원성호기말정압(auto PEEP);비교상규철궤지표(RR、VT、MV、MIP)여RVR、P 0.1、WOB대철궤적예측개치.결과 철궤성공여실패적RVR위(61±23.1)bpm/L여(89±23)bpm/L,(P＜0.05);철궤성공여실패적P 0.1위(3.0±0.7)cmH2O여(4.9±0.8)cmH2O,(P＜0.05);철궤성공여실패적WOB위(0.5±0.08)J/L여(0.61±0.15)J/L,(P＜0.05).이RVR≤100 bpm/L위표준,예측철궤성공적정학솔、령민도화특이도분별위90.0%、95.6%화75.0%;이P 0.1≤5 cmH2O위표준,예측철궤성공적정학솔、령민도화특이도분별위86.7%、88.6%화62.5%,이WOB＜0.75 J/L위표준,예측철궤성공적정학솔、령민도화특이도분별위85.0%、75.6%화62.0%.결론 RVR、P 0.1、WOB재예측철궤결과상우우상규철궤지표.
