中国普通外科杂志
中國普通外科雜誌
중국보통외과잡지
CHINESE JOURNAL OF GENERAL SURGERY
2007年
9期
912-914
,共3页
王曙逢%车向明%樊林%李国威
王曙逢%車嚮明%樊林%李國威
왕서봉%차향명%번림%리국위
胃肠肿瘤%谷氨酰胺%胃肠外营养%免疫%围手术期
胃腸腫瘤%穀氨酰胺%胃腸外營養%免疫%圍手術期
위장종류%곡안선알%위장외영양%면역%위수술기
为探讨以谷氨酰胺为底物的免疫营养支持对胃肠道肿瘤患者围术期蛋白质代谢和免疫功能的影响.笔者将60例胃肠道恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.两组均予等氮等热量[104.5~125.4 kJ/(kg·d)]营养支持;对照组给予一般的肠外营养(PN)支持,治疗组给予谷氨酰胺为底物的肠外免疫营养支持.两组患者均于术前、术后营养支持7d后检测清蛋白(ALB)、前清蛋白(PAB)和转铁蛋白(TRF)以及IgG,IgA和IgM和T淋巴细胞亚群CD3,CD4,CD8.结果示,治疗组免疫营养支持7d后ALB,PAB和TRF均明显上升(P<0.05),而对照组ALB,PAB和TRF与支持前比较差异无显著性(P>0.05),治疗组PAB的增加值明显高于对照组(P<0.05);IgA,IgG和IgM均高于营养支持前和对照组(P<0.05),T淋巴细胞亚群CD4百分比和CD4/CD8值均高于营养支持前和对照组(P<0.05).提示:以谷氨酰胺为底物的肠外免疫营养支持可促进胃肠道肿瘤患者围术期蛋白质合成和细胞免疫、体液免疫功能的改善.
為探討以穀氨酰胺為底物的免疫營養支持對胃腸道腫瘤患者圍術期蛋白質代謝和免疫功能的影響.筆者將60例胃腸道噁性腫瘤患者隨機分為治療組和對照組,每組30例.兩組均予等氮等熱量[104.5~125.4 kJ/(kg·d)]營養支持;對照組給予一般的腸外營養(PN)支持,治療組給予穀氨酰胺為底物的腸外免疫營養支持.兩組患者均于術前、術後營養支持7d後檢測清蛋白(ALB)、前清蛋白(PAB)和轉鐵蛋白(TRF)以及IgG,IgA和IgM和T淋巴細胞亞群CD3,CD4,CD8.結果示,治療組免疫營養支持7d後ALB,PAB和TRF均明顯上升(P<0.05),而對照組ALB,PAB和TRF與支持前比較差異無顯著性(P>0.05),治療組PAB的增加值明顯高于對照組(P<0.05);IgA,IgG和IgM均高于營養支持前和對照組(P<0.05),T淋巴細胞亞群CD4百分比和CD4/CD8值均高于營養支持前和對照組(P<0.05).提示:以穀氨酰胺為底物的腸外免疫營養支持可促進胃腸道腫瘤患者圍術期蛋白質閤成和細胞免疫、體液免疫功能的改善.
위탐토이곡안선알위저물적면역영양지지대위장도종류환자위술기단백질대사화면역공능적영향.필자장60례위장도악성종류환자수궤분위치료조화대조조,매조30례.량조균여등담등열량[104.5~125.4 kJ/(kg·d)]영양지지;대조조급여일반적장외영양(PN)지지,치료조급여곡안선알위저물적장외면역영양지지.량조환자균우술전、술후영양지지7d후검측청단백(ALB)、전청단백(PAB)화전철단백(TRF)이급IgG,IgA화IgM화T림파세포아군CD3,CD4,CD8.결과시,치료조면역영양지지7d후ALB,PAB화TRF균명현상승(P<0.05),이대조조ALB,PAB화TRF여지지전비교차이무현저성(P>0.05),치료조PAB적증가치명현고우대조조(P<0.05);IgA,IgG화IgM균고우영양지지전화대조조(P<0.05),T림파세포아군CD4백분비화CD4/CD8치균고우영양지지전화대조조(P<0.05).제시:이곡안선알위저물적장외면역영양지지가촉진위장도종류환자위술기단백질합성화세포면역、체액면역공능적개선.