海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2006年
8期
61-62
,共2页
林森芳%张玉霞%蒙钟宁%陈其凰%王洪武
林森芳%張玉霞%矇鐘寧%陳其凰%王洪武
림삼방%장옥하%몽종저%진기황%왕홍무
慢性阻塞性肺疾病COPD%机械通气%面罩%人工气道(气管插管和气管切开)%呼吸衰竭
慢性阻塞性肺疾病COPD%機械通氣%麵罩%人工氣道(氣管插管和氣管切開)%呼吸衰竭
만성조새성폐질병COPD%궤계통기%면조%인공기도(기관삽관화기관절개)%호흡쇠갈
目的通过对我院1998年2月至2005年2月期间经无创面罩机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病COPD呼吸衰竭患者的回顾性分析,评价疗效及影响因素,和同期有创人工气道机械通气的患者比较疗效和副作用.方法①根据面罩性能和连接方式,呼吸机性能和医护人员操作技术等因素,将1998年2月至2002年2月定为初期,将2002年2月至2005年2月定为后期(成熟期),比较无创面罩机械通气疗效和副作用;②与同时期有创人工气道机械通气比较疗效和副作用.结果无创面罩机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病COPD呼吸衰竭患者的例数逐期上升,成功率上升,失败例数下降,副作用如鼻梁部糜烂和胃胀气比例逐期下降,与有创人工气道机械通气比较,无创面罩机械通气时间,呼吸机相关性肺炎的发生率下降,有效率明显升高.结论面罩性能及连接方式,呼吸机性能和医护人员操作技术是影响无创面罩机械通气疗效的三大关键因素.大力推广无创面罩机械通气治疗COPD呼吸衰竭患者,较有创人工气道机械通气有更高的效率及更小的副作用,但有创人工气道机械通气是无创面罩机械通气的必要补充,对面罩机械通气失败,神志不清或不合作,痰多且粘稠而不易咳出等患者必须行人工气道机械通气.
目的通過對我院1998年2月至2005年2月期間經無創麵罩機械通氣治療慢性阻塞性肺疾病COPD呼吸衰竭患者的迴顧性分析,評價療效及影響因素,和同期有創人工氣道機械通氣的患者比較療效和副作用.方法①根據麵罩性能和連接方式,呼吸機性能和醫護人員操作技術等因素,將1998年2月至2002年2月定為初期,將2002年2月至2005年2月定為後期(成熟期),比較無創麵罩機械通氣療效和副作用;②與同時期有創人工氣道機械通氣比較療效和副作用.結果無創麵罩機械通氣治療慢性阻塞性肺疾病COPD呼吸衰竭患者的例數逐期上升,成功率上升,失敗例數下降,副作用如鼻樑部糜爛和胃脹氣比例逐期下降,與有創人工氣道機械通氣比較,無創麵罩機械通氣時間,呼吸機相關性肺炎的髮生率下降,有效率明顯升高.結論麵罩性能及連接方式,呼吸機性能和醫護人員操作技術是影響無創麵罩機械通氣療效的三大關鍵因素.大力推廣無創麵罩機械通氣治療COPD呼吸衰竭患者,較有創人工氣道機械通氣有更高的效率及更小的副作用,但有創人工氣道機械通氣是無創麵罩機械通氣的必要補充,對麵罩機械通氣失敗,神誌不清或不閤作,痰多且粘稠而不易咳齣等患者必鬚行人工氣道機械通氣.
목적통과대아원1998년2월지2005년2월기간경무창면조궤계통기치료만성조새성폐질병COPD호흡쇠갈환자적회고성분석,평개료효급영향인소,화동기유창인공기도궤계통기적환자비교료효화부작용.방법①근거면조성능화련접방식,호흡궤성능화의호인원조작기술등인소,장1998년2월지2002년2월정위초기,장2002년2월지2005년2월정위후기(성숙기),비교무창면조궤계통기료효화부작용;②여동시기유창인공기도궤계통기비교료효화부작용.결과무창면조궤계통기치료만성조새성폐질병COPD호흡쇠갈환자적례수축기상승,성공솔상승,실패례수하강,부작용여비량부미란화위창기비례축기하강,여유창인공기도궤계통기비교,무창면조궤계통기시간,호흡궤상관성폐염적발생솔하강,유효솔명현승고.결론면조성능급련접방식,호흡궤성능화의호인원조작기술시영향무창면조궤계통기료효적삼대관건인소.대력추엄무창면조궤계통기치료COPD호흡쇠갈환자,교유창인공기도궤계통기유경고적효솔급경소적부작용,단유창인공기도궤계통기시무창면조궤계통기적필요보충,대면조궤계통기실패,신지불청혹불합작,담다차점주이불역해출등환자필수행인공기도궤계통기.
