CAJ | 학술논문

原发扁桃体非霍奇金淋巴瘤89例临床分析
원발편도체비곽기금림파류89례림상분석
Clinical Features of 89 Patients with Primary Non-Hodgkin's Lymphoma of the Tonsil

万方数据

癌症癌癥 암증
CHINESE JOURNAL OF CANCER
2006年 4期 481-485 ,共5页

秦燕%石远凯%何小慧%杨建良%杨晟%于燕霞%李博%王奇璐%周立强%孙燕

진연%석원개%하소혜%양건량%양성%우연하%리박%왕기로%주립강%손연

扁桃体肿瘤%非霍奇金淋巴瘤%化学疗法%放射疗法%预后扁桃體腫瘤%非霍奇金淋巴瘤%化學療法%放射療法%預後
편도체종류%비곽기금림파류%화학요법%방사요법%예후

背景与目的:扁桃体是原发头颈部非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)的最常见部位.本研究主要分析和总结原发扁桃体NHL的临床特点及治疗预后,探讨进一步改善预后和治疗后生存质量的可能途径.方法:回顾性分析1990年5月至2003年1月,89例初治原发扁桃体NHL患者的临床资料.按照改良的欧洲-美国淋巴瘤和WHO淋巴瘤分类原则进行病理分类.根据Ann Arbor标准进行分期.Ⅰ期和Ⅱ期患者主要接受放化疗联合治疗,Ⅲ期和Ⅳ期患者以化疗为主.结果:89例患者中弥漫大B细胞型60例(67%),外周T细胞型11例(12%),惰性淋巴瘤5例(6%),间变大T细胞型和T淋巴母细胞型各1例,未明确分类11例(12%).Ⅰ期和Ⅱ期患者81例(91%),其中58例(72%)为放化疗联合治疗,19例(23%)为单纯放疗,3例(4%)为单纯化疗,1例(1%)为放化疗联合美罗华治疗.全组患者5年总生存率和无病生存率均为80%,Ⅰ期和Ⅱ期患者的5年生存率为84%.早期患者的生存率与原发耐药、复发和国际预后指数(international prognostic index,IPI)评分有显著性相关;而性别、年龄、病理类型、B症状、是否有巨块等对生存率均无显著性影响.结论:原发于扁桃体的NHL绝大部分为Ⅰ期和Ⅱ期的早期患者,因此预后较好.病理类型以弥漫大B细胞型最为多见.Cox回归分析显示在早期患者中原发耐药、复发和IPI＞1是影响预后的主要因素.
배경여목적:편도체시원발두경부비곽기금림파류(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)적최상견부위.본연구주요분석화총결원발편도체NHL적림상특점급치료예후,탐토진일보개선예후화치료후생존질량적가능도경.방법:회고성분석1990년5월지2003년1월,89례초치원발편도체NHL환자적림상자료.안조개량적구주-미국림파류화WHO림파류분류원칙진행병리분류.근거Ann Arbor표준진행분기.Ⅰ기화Ⅱ기환자주요접수방화료연합치료,Ⅲ기화Ⅳ기환자이화료위주.결과:89례환자중미만대B세포형60례(67%),외주T세포형11례(12%),타성림파류5례(6%),간변대T세포형화T림파모세포형각1례,미명학분류11례(12%).Ⅰ기화Ⅱ기환자81례(91%),기중58례(72%)위방화료연합치료,19례(23%)위단순방료,3례(4%)위단순화료,1례(1%)위방화료연합미라화치료.전조환자5년총생존솔화무병생존솔균위80%,Ⅰ기화Ⅱ기환자적5년생존솔위84%.조기환자적생존솔여원발내약、복발화국제예후지수(international prognostic index,IPI)평분유현저성상관;이성별、년령、병리류형、B증상、시부유거괴등대생존솔균무현저성영향.결론:원발우편도체적NHL절대부분위Ⅰ기화Ⅱ기적조기환자,인차예후교호.병리류형이미만대B세포형최위다견.Cox회귀분석현시재조기환자중원발내약、복발화IPI＞1시영향예후적주요인소.