CAJ | 학술논문

目的评价5 a随访根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染对胃窦黏膜萎缩的逆转作用并探讨其机制.方法采用前瞻性队列研究方法,选择110例慢性萎缩性胃窦炎患者作为观察对象.Hp阳性患者根据自愿原则采用根除Hp治疗或采用对照治疗.全部病例跟踪随访5 a.采用TUNEL技术及免疫组化染色检测胃黏膜上皮细胞凋亡和增殖情况.结果Hp阳性观察组患者胃黏膜萎缩程度在5 a中加重的比例高达43%,显著高于Hp根除观察组及Hp阴性对照组(13%和20%,P＜0.05).Hp根除观察组胃窦黏膜萎缩程度减轻的病人比率为29%,显著高于Hp阳性观察组(9%,P＜0.01).Hp阳性患者胃黏膜上皮细胞凋亡指数及PCNA指数(12.7%,14.6%)均显著高于Hp阴性患者(2.9%,8.0%,P＜0.01),Hp根除后胃黏膜上皮细胞PC-NA指数和凋亡指数(14.3%,12.9%)均显著下降(9.2%,3.6%,P＜0.01),而Hp未根除者上述指标则无显著性变化.结论Hp感染可能通过刺激胃黏膜上皮细胞凋亡与增殖的调节紊乱,促进胃窦黏膜萎缩的形成与发展.根除Hp治疗可以使胃窦黏膜萎缩程度减轻和逆转.
목적평개5 a수방근제유문라간균(Helicobacter pylori,Hp)감염대위두점막위축적역전작용병탐토기궤제.방법채용전첨성대렬연구방법,선택110례만성위축성위두염환자작위관찰대상.Hp양성환자근거자원원칙채용근제Hp치료혹채용대조치료.전부병례근종수방5 a.채용TUNEL기술급면역조화염색검측위점막상피세포조망화증식정황.결과Hp양성관찰조환자위점막위축정도재5 a중가중적비례고체43%,현저고우Hp근제관찰조급Hp음성대조조(13%화20%,P＜0.05).Hp근제관찰조위두점막위축정도감경적병인비솔위29%,현저고우Hp양성관찰조(9%,P＜0.01).Hp양성환자위점막상피세포조망지수급PCNA지수(12.7%,14.6%)균현저고우Hp음성환자(2.9%,8.0%,P＜0.01),Hp근제후위점막상피세포PC-NA지수화조망지수(14.3%,12.9%)균현저하강(9.2%,3.6%,P＜0.01),이Hp미근제자상술지표칙무현저성변화.결론Hp감염가능통과자격위점막상피세포조망여증식적조절문란,촉진위두점막위축적형성여발전.근제Hp치료가이사위두점막위축정도감경화역전.