CAJ | 학술논문

目的:评价神经元特异性烯醇化酶(NSE)、组织特异性抗原(TPS)和细胞角蛋白19片段(CY-FRA 21-1)在各种病理类型肺癌中诊断的应用价值,通过联检观察它们在肺癌诊断中的敏感性和准确性.方法:收集血清标本127例,其中肺鳞癌22例,腺癌19例,小细胞肺癌16例,不能分型肺癌组13例;肺部良性疾病组27例和正常对照组30例.采用酶联免疫吸附试验进行检测.结果:TPS、NSE和CYFRA 21-1在肺癌各病理类型组的血清水平与正常对照组有差异(P＜0.05),NSE和TPS在肺癌各病理类型组的血清水平高于良性病变组(P＜0.05),CYFRA 21-1在肺癌各病理类型组的血清含量与肺癌良性疾病组无差异(P＞0.05).NSE在小细胞肺癌组的血清水平与肺部良性病变组和正常对照组有显著性差异(P＜0.01),NSE在小细胞肺癌组的敏感性为75%,与肺腺癌组比较有差异(P＜0.05),特异性为96.5%.TPS在肺癌组的灵敏度最高,为85.7%,在肺部良性病变组的灵敏度为29.6%,TPS在肺癌各病理类型组的灵敏度无差异(P＞0.05),其特异性为78.9%.CYFRA 21-1在肺癌的灵敏度分别为27.1%,CYFRA 21-1在肺鳞癌中灵敏度最高,36.4%.TPS、NSE和CYFRA 21-1三项联检,可明显提高肺癌诊断的灵敏度,但同时特异性有所下降.结论:NSE是对小细胞肺癌具有高特异性和高敏感性的肿瘤标志物,在小细胞肺癌诊断上具有重要的参考意义.TPS在肺癌诊断上灵敏度较高,但特异性较差,不宜单独用于肺癌诊断.CYFRA 21-1在肺癌诊断上灵敏度较低,但特异性强,在肺癌诊断上有一定的参考价值,上述三项标志物联检可提高肺癌的检出率,有一定的临床价值.
목적:평개신경원특이성희순화매(NSE)、조직특이성항원(TPS)화세포각단백19편단(CY-FRA 21-1)재각충병리류형폐암중진단적응용개치,통과련검관찰타문재폐암진단중적민감성화준학성.방법:수집혈청표본127례,기중폐린암22례,선암19례,소세포폐암16례,불능분형폐암조13례;폐부량성질병조27례화정상대조조30례.채용매련면역흡부시험진행검측.결과:TPS、NSE화CYFRA 21-1재폐암각병리류형조적혈청수평여정상대조조유차이(P＜0.05),NSE화TPS재폐암각병리류형조적혈청수평고우량성병변조(P＜0.05),CYFRA 21-1재폐암각병리류형조적혈청함량여폐암량성질병조무차이(P＞0.05).NSE재소세포폐암조적혈청수평여폐부량성병변조화정상대조조유현저성차이(P＜0.01),NSE재소세포폐암조적민감성위75%,여폐선암조비교유차이(P＜0.05),특이성위96.5%.TPS재폐암조적령민도최고,위85.7%,재폐부량성병변조적령민도위29.6%,TPS재폐암각병리류형조적령민도무차이(P＞0.05),기특이성위78.9%.CYFRA 21-1재폐암적령민도분별위27.1%,CYFRA 21-1재폐린암중령민도최고,36.4%.TPS、NSE화CYFRA 21-1삼항련검,가명현제고폐암진단적령민도,단동시특이성유소하강.결론:NSE시대소세포폐암구유고특이성화고민감성적종류표지물,재소세포폐암진단상구유중요적삼고의의.TPS재폐암진단상령민도교고,단특이성교차,불의단독용우폐암진단.CYFRA 21-1재폐암진단상령민도교저,단특이성강,재폐암진단상유일정적삼고개치,상술삼항표지물련검가제고폐암적검출솔,유일정적림상개치.