广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2003年
4期
433-434
,共2页
曲马多%布比卡因%镇痛,硬膜外%老年人
麯馬多%佈比卡因%鎮痛,硬膜外%老年人
곡마다%포비잡인%진통,경막외%노년인
目的观察比较不同剂量曲马多单用或与局麻药布比卡因合用在老年患者硬膜外术后镇痛的临床效应. 方法将60例硬膜外麻醉下行下肢骨科手术的老年患者随机分成3组.手术切皮前均经硬膜外给予曲马多50 mg,术毕留硬膜外导管接PCA泵,泵液配方:A 组0.5%曲马多,B组0.2%布比卡因,C组为0.25%曲马多加0.1%布比卡因.3组给药方式均采用持续剂量(2 ml/h)加PCA剂量(1 ml/次)锁定时间20 min.给予曲马多前均静脉注入格拉司琼4～6 mg. 结果 3组镇痛效果均满意,但镇痛质量分数B组＜A组≈C组(B组与A,C组比较P＜0.05);镇静分数A组＞C组＞B组,C组镇静适中.所有病例镇痛期无呼吸抑制.B组有4例发生轻度循环抑制.3组恶心呕吐、瘙痒发生率较低.结论老年人用曲马多行硬膜外术后镇痛效果满意,无呼吸循环抑制,与0.1%布比卡因合用能增强镇痛效果,减少曲马多用量和副作用.
目的觀察比較不同劑量麯馬多單用或與跼痳藥佈比卡因閤用在老年患者硬膜外術後鎮痛的臨床效應. 方法將60例硬膜外痳醉下行下肢骨科手術的老年患者隨機分成3組.手術切皮前均經硬膜外給予麯馬多50 mg,術畢留硬膜外導管接PCA泵,泵液配方:A 組0.5%麯馬多,B組0.2%佈比卡因,C組為0.25%麯馬多加0.1%佈比卡因.3組給藥方式均採用持續劑量(2 ml/h)加PCA劑量(1 ml/次)鎖定時間20 min.給予麯馬多前均靜脈註入格拉司瓊4～6 mg. 結果 3組鎮痛效果均滿意,但鎮痛質量分數B組＜A組≈C組(B組與A,C組比較P＜0.05);鎮靜分數A組＞C組＞B組,C組鎮靜適中.所有病例鎮痛期無呼吸抑製.B組有4例髮生輕度循環抑製.3組噁心嘔吐、瘙癢髮生率較低.結論老年人用麯馬多行硬膜外術後鎮痛效果滿意,無呼吸循環抑製,與0.1%佈比卡因閤用能增彊鎮痛效果,減少麯馬多用量和副作用.
목적관찰비교불동제량곡마다단용혹여국마약포비잡인합용재노년환자경막외술후진통적림상효응. 방법장60례경막외마취하행하지골과수술적노년환자수궤분성3조.수술절피전균경경막외급여곡마다50 mg,술필류경막외도관접PCA빙,빙액배방:A 조0.5%곡마다,B조0.2%포비잡인,C조위0.25%곡마다가0.1%포비잡인.3조급약방식균채용지속제량(2 ml/h)가PCA제량(1 ml/차)쇄정시간20 min.급여곡마다전균정맥주입격랍사경4～6 mg. 결과 3조진통효과균만의,단진통질량분수B조＜A조≈C조(B조여A,C조비교P＜0.05);진정분수A조＞C조＞B조,C조진정괄중.소유병례진통기무호흡억제.B조유4례발생경도순배억제.3조악심구토、소양발생솔교저.결론노년인용곡마다행경막외술후진통효과만의,무호흡순배억제,여0.1%포비잡인합용능증강진통효과,감소곡마다용량화부작용.
