CAJ | 학술논문

目的:观察介入性导管内灌注溶栓和血管扩张剂及术后中医药综合治疗股骨头缺血坏死的临床疗效.方法:对经临床明确诊断Ⅰ～Ⅳ期股骨头缺血坏死病人45例,首先行介入性穿刺将导管插至患侧髂内动脉和旋股内、外侧动脉,灌注溶栓剂和血管扩张剂等,观察灌注前后股骨头血管变化情况.然后于术后第2天起服用以益肾健脾、扶正固本为主的中药,并辅以其他一般性疗法,随访观察6～24个月.结果:本组疼痛消失22例(Ⅰ期5例,Ⅱ期17例),占48 8%;疼痛明显减轻17例(Ⅱ期8例,Ⅲ期8例,Ⅳ期1例),占37.7%;疼痛略减轻6例(Ⅲ期1例,Ⅳ期5例),占13.3%;无效0例;关节功能基本恢复19例(Ⅱ期16例,Ⅲ期3例),占42.2%;功能明显改善11例(Ⅱ期8例,Ⅲ期3例),占24.4%;功能略有改善7例(Ⅱ期1例,Ⅲ期2例,Ⅳ期4例),占15.5%;无改善3例(Ⅳ期),占6 6%.结论:本法综合治疗股骨头缺血坏死的近期疗效满意.对年龄小、病程短、病变在Ⅰ～Ⅱ期的病人有良好的临床疗效.而年龄大、病程长、病变在Ⅲ期以上的病人,近期疗效相对较差.
목적:관찰개입성도관내관주용전화혈관확장제급술후중의약종합치료고골두결혈배사적림상료효.방법:대경림상명학진단Ⅰ～Ⅳ기고골두결혈배사병인45례,수선행개입성천자장도관삽지환측가내동맥화선고내、외측동맥,관주용전제화혈관확장제등,관찰관주전후고골두혈관변화정황.연후우술후제2천기복용이익신건비、부정고본위주적중약,병보이기타일반성요법,수방관찰6～24개월.결과:본조동통소실22례(Ⅰ기5례,Ⅱ기17례),점48 8%;동통명현감경17례(Ⅱ기8례,Ⅲ기8례,Ⅳ기1례),점37.7%;동통략감경6례(Ⅲ기1례,Ⅳ기5례),점13.3%;무효0례;관절공능기본회복19례(Ⅱ기16례,Ⅲ기3례),점42.2%;공능명현개선11례(Ⅱ기8례,Ⅲ기3례),점24.4%;공능략유개선7례(Ⅱ기1례,Ⅲ기2례,Ⅳ기4례),점15.5%;무개선3례(Ⅳ기),점6 6%.결론:본법종합치료고골두결혈배사적근기료효만의.대년령소、병정단、병변재Ⅰ～Ⅱ기적병인유량호적림상료효.이년령대、병정장、병변재Ⅲ기이상적병인,근기료효상대교차.