上海医学影像
上海醫學影像
상해의학영상
SHANGHAI MEDICAL IMAGING
2002年
2期
110-112,109,142
,共5页
盆腔肿块%断层摄影术%X线计算机%经阴道超声%诊断
盆腔腫塊%斷層攝影術%X線計算機%經陰道超聲%診斷
분강종괴%단층섭영술%X선계산궤%경음도초성%진단
目的探讨CT和TVS对女性盆腔肿块的诊断价值.方法收集33例先后作CT和TVS检查的女性盆腔肿块病例,均经手术和病理证实.结果CT对肌瘤囊变、钙化、假包膜及肌瘤内部强化后出现的不规则低密度区较为敏感,而对粘膜下肌瘤所致宫腔影变形容易忽略(确诊率71%,5/7).TVS对肌瘤所表现出旋涡状低回声能准确判断,但对肌瘤囊变所致无回声及宫腔内异常光团容易误诊(确诊率71%,5/7).3例子宫内膜癌,TVS均能准确测得内膜增厚且回声不规则(确诊率100%,3/3),CT表现为宫体中央规则或不规则低密度区,缺乏特异性(确诊率33%,1/3).结合二种影像学检查方法,仔细观察单纯囊肿、巧克力囊肿及囊腺瘤的囊液性质、壁结构、分隔及存在的赘生物,确诊率可明显提高:单纯囊肿(100%,4/4),巧克力囊肿(67%,2/3),囊腺瘤(75%,3/4).畸胎瘤因具有脂质及钙化成分,CT对此极为敏感,再结合薄层扫描技术,确诊率(100%,3/3).恶性实性肿块边缘呈分叶状、结节状且强化明显,良性实性肿块边缘往往光整且强化不明显,CT对实性肿瘤良恶性鉴别确诊率(100%,4/4),TVS扫描只能显示实性肿物,不能提供良恶性鉴别.CT和TVS对盆腔脓肿的诊断,均应结合临床综合考虑.结论对女性盆腔肿块的诊断,CT检查应该重视结合TVS图像,这样才能提高诊断的准确性.
目的探討CT和TVS對女性盆腔腫塊的診斷價值.方法收集33例先後作CT和TVS檢查的女性盆腔腫塊病例,均經手術和病理證實.結果CT對肌瘤囊變、鈣化、假包膜及肌瘤內部彊化後齣現的不規則低密度區較為敏感,而對粘膜下肌瘤所緻宮腔影變形容易忽略(確診率71%,5/7).TVS對肌瘤所錶現齣鏇渦狀低迴聲能準確判斷,但對肌瘤囊變所緻無迴聲及宮腔內異常光糰容易誤診(確診率71%,5/7).3例子宮內膜癌,TVS均能準確測得內膜增厚且迴聲不規則(確診率100%,3/3),CT錶現為宮體中央規則或不規則低密度區,缺乏特異性(確診率33%,1/3).結閤二種影像學檢查方法,仔細觀察單純囊腫、巧剋力囊腫及囊腺瘤的囊液性質、壁結構、分隔及存在的贅生物,確診率可明顯提高:單純囊腫(100%,4/4),巧剋力囊腫(67%,2/3),囊腺瘤(75%,3/4).畸胎瘤因具有脂質及鈣化成分,CT對此極為敏感,再結閤薄層掃描技術,確診率(100%,3/3).噁性實性腫塊邊緣呈分葉狀、結節狀且彊化明顯,良性實性腫塊邊緣往往光整且彊化不明顯,CT對實性腫瘤良噁性鑒彆確診率(100%,4/4),TVS掃描隻能顯示實性腫物,不能提供良噁性鑒彆.CT和TVS對盆腔膿腫的診斷,均應結閤臨床綜閤攷慮.結論對女性盆腔腫塊的診斷,CT檢查應該重視結閤TVS圖像,這樣纔能提高診斷的準確性.
목적탐토CT화TVS대녀성분강종괴적진단개치.방법수집33례선후작CT화TVS검사적녀성분강종괴병례,균경수술화병리증실.결과CT대기류낭변、개화、가포막급기류내부강화후출현적불규칙저밀도구교위민감,이대점막하기류소치궁강영변형용역홀략(학진솔71%,5/7).TVS대기류소표현출선와상저회성능준학판단,단대기류낭변소치무회성급궁강내이상광단용역오진(학진솔71%,5/7).3례자궁내막암,TVS균능준학측득내막증후차회성불규칙(학진솔100%,3/3),CT표현위궁체중앙규칙혹불규칙저밀도구,결핍특이성(학진솔33%,1/3).결합이충영상학검사방법,자세관찰단순낭종、교극력낭종급낭선류적낭액성질、벽결구、분격급존재적췌생물,학진솔가명현제고:단순낭종(100%,4/4),교극력낭종(67%,2/3),낭선류(75%,3/4).기태류인구유지질급개화성분,CT대차겁위민감,재결합박층소묘기술,학진솔(100%,3/3).악성실성종괴변연정분협상、결절상차강화명현,량성실성종괴변연왕왕광정차강화불명현,CT대실성종류량악성감별학진솔(100%,4/4),TVS소묘지능현시실성종물,불능제공량악성감별.CT화TVS대분강농종적진단,균응결합림상종합고필.결론대녀성분강종괴적진단,CT검사응해중시결합TVS도상,저양재능제고진단적준학성.
