CAJ | 학술논문

目的:总结经肛门Soave术根治小儿先天性巨结肠的手术方法、疗效及随访结果.方法:直肠齿状线上0.5 cm前高后低环状切开直肠黏膜,向近端游离达腹膜返折后切开浆肌层入腹,经肛门游离结肠切除病变段,拖出结肠与肛门吻合.采用该术式根治新生儿、小婴儿先天性巨结肠9例,均经钡灌肠、病理切片确诊为短段型或常见型先天性巨结肠.结果:本组9例均成功手术.手术时间120～160min,平均135 min(包括等待病理时间45min).术中出血10～20 mL,未输血.除一例并发肛周湿疹外,无其它并发症.平均术后住院时间8.2 d,均痊愈出院.随访9个月至2年,每日排便1～3次,无腹胀、便秘,无肛周粪污、肛门失禁,无小肠结肠炎等并发症,肛指检查无直肠肌鞘及吻合口狭窄,排便良好,生长发育正常.结论:该手术全部操作均经肛门完成,手术创伤小,术后恢复快,疗效满意,是治疗新生儿、婴幼儿短段型和常见型先天性巨结肠的新型微创术式.
목적:총결경항문Soave술근치소인선천성거결장적수술방법、료효급수방결과.방법:직장치상선상0.5 cm전고후저배상절개직장점막,향근단유리체복막반절후절개장기층입복,경항문유리결장절제병변단,타출결장여항문문합.채용해술식근치신생인、소영인선천성거결장9례,균경패관장、병리절편학진위단단형혹상견형선천성거결장.결과:본조9례균성공수술.수술시간120～160min,평균135 min(포괄등대병리시간45min).술중출혈10～20 mL,미수혈.제일례병발항주습진외,무기타병발증.평균술후주원시간8.2 d,균전유출원.수방9개월지2년,매일배편1～3차,무복창、편비,무항주분오、항문실금,무소장결장염등병발증,항지검사무직장기초급문합구협착,배편량호,생장발육정상.결론:해수술전부조작균경항문완성,수술창상소,술후회복쾌,료효만의,시치료신생인、영유인단단형화상견형선천성거결장적신형미창술식.