中国呼吸与危重监护杂志
中國呼吸與危重鑑護雜誌
중국호흡여위중감호잡지
CHINESE JOURANL OF RESPIRATORY AND CRITICAL CARE MEDICINE
2008年
3期
177-181
,共5页
陈亚红%梁岩静%柳晓芳%姚婉贞
陳亞紅%樑巖靜%柳曉芳%姚婉貞
진아홍%량암정%류효방%요완정
气道高反应性%小气道%气道敏感性
氣道高反應性%小氣道%氣道敏感性
기도고반응성%소기도%기도민감성
目的 研究小气道功能与气道敏感性和反应性的关系,探讨气道高反应性(AHR)变异的影响因素.方法 采用前瞻性研究,收集北京大学第三医院2005年1月～2006年4月期间支气管激发试验(BPT)阳性疑诊支气管哮喘的患者,气道敏感性以引起第1秒用力呼气容积(FEV1)下降≥20%的乙酰甲胆碱(Mch)累积量表示(PD20);气道反应性以Mch剂量反应曲线斜率(DRS)表示,以FEV1下降率除以Mch累积量.以log10DRS作为因变量,以在50%肺活量位时的最大呼气流速(Vmax50%)和在25%肺活量位时的最大呼气流速(Vmax25%)反映小气道功能,建立小气道功能指标与log10DRS之间的简单线性回归模型.以log10DRS作为因变量,根据年龄、身高、FEV1%pred建立多元回归模型,得出决定系数(r2).将小气道功能指标加入此模型,重新计算r2,二者差异代表小气道功能指标在气道反应性中的作用.分别对不同性别和年龄组进行分析.结果 共入选184例患者,男70例,女114例.PD20越低,Vmax50%和Vmax25%越低,反之亦然.PD20与log10DRS呈显著负相关(r=-0.874,P＜0.01).简单线性回归分析发现,FEV1%pred、Vmax50%、Vmax25%分别与log10DRS显著相关(r2值分别为0.062、0.097和0.085,P均＜0.01).与年龄、身高、FEV1%pred进行多元线性回归分析,Vmax50%、Vmax25%引起气道反应性的变异程度分别占3.9%和2.6%.不论男性还是女性患者,Vmax50%与log10DRS显著相关,并且男性r2值高于女性.年龄≤25岁者女性Vmax50%、Vmax25%与log10DRS显著相关,r2值高于男性.而年龄在25～45岁患者男性Vmax50%、Vmax25%与log10DRS显著相关,r2值高于女性.当年龄＞45岁时男性和女性患者Vmax50%、Vmax25%与log10DRS均无明显相关性.结论 小气道功能下降导致气道敏感性和反应性增加.
目的 研究小氣道功能與氣道敏感性和反應性的關繫,探討氣道高反應性(AHR)變異的影響因素.方法 採用前瞻性研究,收集北京大學第三醫院2005年1月～2006年4月期間支氣管激髮試驗(BPT)暘性疑診支氣管哮喘的患者,氣道敏感性以引起第1秒用力呼氣容積(FEV1)下降≥20%的乙酰甲膽堿(Mch)纍積量錶示(PD20);氣道反應性以Mch劑量反應麯線斜率(DRS)錶示,以FEV1下降率除以Mch纍積量.以log10DRS作為因變量,以在50%肺活量位時的最大呼氣流速(Vmax50%)和在25%肺活量位時的最大呼氣流速(Vmax25%)反映小氣道功能,建立小氣道功能指標與log10DRS之間的簡單線性迴歸模型.以log10DRS作為因變量,根據年齡、身高、FEV1%pred建立多元迴歸模型,得齣決定繫數(r2).將小氣道功能指標加入此模型,重新計算r2,二者差異代錶小氣道功能指標在氣道反應性中的作用.分彆對不同性彆和年齡組進行分析.結果 共入選184例患者,男70例,女114例.PD20越低,Vmax50%和Vmax25%越低,反之亦然.PD20與log10DRS呈顯著負相關(r=-0.874,P＜0.01).簡單線性迴歸分析髮現,FEV1%pred、Vmax50%、Vmax25%分彆與log10DRS顯著相關(r2值分彆為0.062、0.097和0.085,P均＜0.01).與年齡、身高、FEV1%pred進行多元線性迴歸分析,Vmax50%、Vmax25%引起氣道反應性的變異程度分彆佔3.9%和2.6%.不論男性還是女性患者,Vmax50%與log10DRS顯著相關,併且男性r2值高于女性.年齡≤25歲者女性Vmax50%、Vmax25%與log10DRS顯著相關,r2值高于男性.而年齡在25～45歲患者男性Vmax50%、Vmax25%與log10DRS顯著相關,r2值高于女性.噹年齡＞45歲時男性和女性患者Vmax50%、Vmax25%與log10DRS均無明顯相關性.結論 小氣道功能下降導緻氣道敏感性和反應性增加.
목적 연구소기도공능여기도민감성화반응성적관계,탐토기도고반응성(AHR)변이적영향인소.방법 채용전첨성연구,수집북경대학제삼의원2005년1월～2006년4월기간지기관격발시험(BPT)양성의진지기관효천적환자,기도민감성이인기제1초용력호기용적(FEV1)하강≥20%적을선갑담감(Mch)루적량표시(PD20);기도반응성이Mch제량반응곡선사솔(DRS)표시,이FEV1하강솔제이Mch루적량.이log10DRS작위인변량,이재50%폐활량위시적최대호기류속(Vmax50%)화재25%폐활량위시적최대호기류속(Vmax25%)반영소기도공능,건립소기도공능지표여log10DRS지간적간단선성회귀모형.이log10DRS작위인변량,근거년령、신고、FEV1%pred건립다원회귀모형,득출결정계수(r2).장소기도공능지표가입차모형,중신계산r2,이자차이대표소기도공능지표재기도반응성중적작용.분별대불동성별화년령조진행분석.결과 공입선184례환자,남70례,녀114례.PD20월저,Vmax50%화Vmax25%월저,반지역연.PD20여log10DRS정현저부상관(r=-0.874,P＜0.01).간단선성회귀분석발현,FEV1%pred、Vmax50%、Vmax25%분별여log10DRS현저상관(r2치분별위0.062、0.097화0.085,P균＜0.01).여년령、신고、FEV1%pred진행다원선성회귀분석,Vmax50%、Vmax25%인기기도반응성적변이정도분별점3.9%화2.6%.불론남성환시녀성환자,Vmax50%여log10DRS현저상관,병차남성r2치고우녀성.년령≤25세자녀성Vmax50%、Vmax25%여log10DRS현저상관,r2치고우남성.이년령재25～45세환자남성Vmax50%、Vmax25%여log10DRS현저상관,r2치고우녀성.당년령＞45세시남성화녀성환자Vmax50%、Vmax25%여log10DRS균무명현상관성.결론 소기도공능하강도치기도민감성화반응성증가.
