CAJ | 학술논문

背景:肾移植后早期约有2/3以上患者伴有高脂血症,其是慢性移植肾病以及移植后肾失功的重要危险因素.目的:分析肾移植后早期患者血清脂质紊乱的特点.设计、时间及地点:病例-对照观察,于2004-05/2006-05在郑州大学第一附属医院完成.对象:选择肾移植后患者84例,另外选择同期门诊健康体检者49例作为对照.方法:84例肾移植患者根据志愿原则和经济条件选择不同免疫抑制剂治疗方案,环孢素A组53例,他克莫司组31例.根据环孢素A组患者服药期间平均环孢素A峰浓度分组,将环孢素A峰浓度≥852.61 μg/L设定为高环孢素A峰浓度组(n=22),<852.61 μg/L为低环孢素A峰浓度组(n=31).主要观察指标:分别于肾移植前和移植后3,6,12个月检测患者各项血清脂质指标水平,并与同期健康体检者进行对比.结果:[1]肾移植组移植后多数时间血清总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇指标明显高于移植前和对照组(P<0.05～0.01),高密度脂蛋白胆固醇则明显低于移植前和对照组(P<0.05～0.01).[2]环孢素A组移植后大部分时间血清总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇水平均明显高于移植前和他克莫司组(P<0.05～0.01),高密度脂蛋白胆同醇则明显低下移植前和他克莫司组(P<0.05～0.01).[3]高环孢素A峰浓度组移植后大部分时间血清总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇水平均明显高于移植前和低环孢素A峰浓度组(P<0.05～0.01),高密度脂蛋白胆固醇则明显低于移植前和低环孢素A峰浓度组(P均<0.05～0.01).结论:肾移植后早期患者存在着明确的血清脂质紊乱,与使用环孢素A类免疫抑制药物及其血药峰浓度密切相关.
배경:신이식후조기약유2/3이상환자반유고지혈증,기시만성이식신병이급이식후신실공적중요위험인소.목적:분석신이식후조기환자혈청지질문란적특점.설계、시간급지점:병례-대조관찰,우2004-05/2006-05재정주대학제일부속의원완성.대상:선택신이식후환자84례,령외선택동기문진건강체검자49례작위대조.방법:84례신이식환자근거지원원칙화경제조건선택불동면역억제제치료방안,배포소A조53례,타극막사조31례.근거배포소A조환자복약기간평균배포소A봉농도분조,장배포소A봉농도≥852.61 μg/L설정위고배포소A봉농도조(n=22),<852.61 μg/L위저배포소A봉농도조(n=31).주요관찰지표:분별우신이식전화이식후3,6,12개월검측환자각항혈청지질지표수평,병여동기건강체검자진행대비.결과:[1]신이식조이식후다수시간혈청총담고순、삼선감유화저밀도지단백담고순지표명현고우이식전화대조조(P<0.05～0.01),고밀도지단백담고순칙명현저우이식전화대조조(P<0.05～0.01).[2]배포소A조이식후대부분시간혈청총담고순、삼선감유화저밀도지단백담고순수평균명현고우이식전화타극막사조(P<0.05～0.01),고밀도지단백담동순칙명현저하이식전화타극막사조(P<0.05～0.01).[3]고배포소A봉농도조이식후대부분시간혈청총담고순、삼선감유화저밀도지단백담고순수평균명현고우이식전화저배포소A봉농도조(P<0.05～0.01),고밀도지단백담고순칙명현저우이식전화저배포소A봉농도조(P균<0.05～0.01).결론:신이식후조기환자존재착명학적혈청지질문란,여사용배포소A류면역억제약물급기혈약봉농도밀절상관.