中国组织工程研究与临床康复
中國組織工程研究與臨床康複
중국조직공정연구여림상강복
JOURNAL OF CLINICAL REHABILITATIVE TISSUE ENGINEERING RESEARCH
2009年
35期
6931-6934
,共4页
旋转铰链式膝关节假体%关节置换%限制性%软组织平衡
鏇轉鉸鏈式膝關節假體%關節置換%限製性%軟組織平衡
선전교련식슬관절가체%관절치환%한제성%연조직평형
目的:观察旋转铰链式膝关节假体置换在治疗复杂膝关节疾病中的临床应用疗效.方法:选择2003-06/2008-05中南大学湘雅二医院骨科收治的膝关节疾病患者18例(20膝,左侧11膝,右侧9膝),男11例,女7例,年龄34～66岁,平均58.7岁.原发疾病为类风湿性关节炎8例,骨性关节炎10例,类风湿性关节炎及骨性关节炎均合并膝关节20°～30°内外翻畸形,或25°～40°固定性屈曲畸形,其中2例双膝置换.置换前X射线测量内外翻角度,采用AORI对骨缺损进行分型.全部患者采用可旋转铰链稳定型假体进行膝关节置换,均为初次置换.采用HSS评分标准对置换疗效进行评价.结果:18例患者膝关节置换均顺利完成,每膝置换时间95～147 min,平均129 min.全部病例均获得了随访,随访时间11个月～6年,平均随访4.2年.置换后所有病例膝关节疼痛消失或基本消失,内外翻和屈曲挛缩畸形均纠正,关节活动范围达100°～136°,所有患者均能不扶拐独立行走.置换后未出现浅部或深部感染,无假体下沉、移位及骨折骨吸收发生.膝关节HSS评分置换前平均42分(25～56分),置换后86分(78～95分),优11例,良6例,一般1例,优良率94%.结论:对于膝关节严重内外翻或屈曲挛缩畸形患者,行旋转铰链膝关节置换早期效果满意,可以解除膝关节疼痛,矫正畸形,改善关节功能及提高生活质量.
目的:觀察鏇轉鉸鏈式膝關節假體置換在治療複雜膝關節疾病中的臨床應用療效.方法:選擇2003-06/2008-05中南大學湘雅二醫院骨科收治的膝關節疾病患者18例(20膝,左側11膝,右側9膝),男11例,女7例,年齡34～66歲,平均58.7歲.原髮疾病為類風濕性關節炎8例,骨性關節炎10例,類風濕性關節炎及骨性關節炎均閤併膝關節20°～30°內外翻畸形,或25°～40°固定性屈麯畸形,其中2例雙膝置換.置換前X射線測量內外翻角度,採用AORI對骨缺損進行分型.全部患者採用可鏇轉鉸鏈穩定型假體進行膝關節置換,均為初次置換.採用HSS評分標準對置換療效進行評價.結果:18例患者膝關節置換均順利完成,每膝置換時間95～147 min,平均129 min.全部病例均穫得瞭隨訪,隨訪時間11箇月～6年,平均隨訪4.2年.置換後所有病例膝關節疼痛消失或基本消失,內外翻和屈麯攣縮畸形均糾正,關節活動範圍達100°～136°,所有患者均能不扶枴獨立行走.置換後未齣現淺部或深部感染,無假體下沉、移位及骨摺骨吸收髮生.膝關節HSS評分置換前平均42分(25～56分),置換後86分(78～95分),優11例,良6例,一般1例,優良率94%.結論:對于膝關節嚴重內外翻或屈麯攣縮畸形患者,行鏇轉鉸鏈膝關節置換早期效果滿意,可以解除膝關節疼痛,矯正畸形,改善關節功能及提高生活質量.
목적:관찰선전교련식슬관절가체치환재치료복잡슬관절질병중적림상응용료효.방법:선택2003-06/2008-05중남대학상아이의원골과수치적슬관절질병환자18례(20슬,좌측11슬,우측9슬),남11례,녀7례,년령34～66세,평균58.7세.원발질병위류풍습성관절염8례,골성관절염10례,류풍습성관절염급골성관절염균합병슬관절20°～30°내외번기형,혹25°～40°고정성굴곡기형,기중2례쌍슬치환.치환전X사선측량내외번각도,채용AORI대골결손진행분형.전부환자채용가선전교련은정형가체진행슬관절치환,균위초차치환.채용HSS평분표준대치환료효진행평개.결과:18례환자슬관절치환균순리완성,매슬치환시간95～147 min,평균129 min.전부병례균획득료수방,수방시간11개월～6년,평균수방4.2년.치환후소유병례슬관절동통소실혹기본소실,내외번화굴곡련축기형균규정,관절활동범위체100°～136°,소유환자균능불부괴독립행주.치환후미출현천부혹심부감염,무가체하침、이위급골절골흡수발생.슬관절HSS평분치환전평균42분(25～56분),치환후86분(78～95분),우11례,량6례,일반1례,우량솔94%.결론:대우슬관절엄중내외번혹굴곡련축기형환자,행선전교련슬관절치환조기효과만의,가이해제슬관절동통,교정기형,개선관절공능급제고생활질량.
