中国社区医师(医学专业)
中國社區醫師(醫學專業)
중국사구의사(의학전업)
CHINESE COMMUNITY DOCTORS
2012年
20期
29-29
,共1页
肺癌%高龄%心律失常%手术%死亡
肺癌%高齡%心律失常%手術%死亡
폐암%고령%심률실상%수술%사망
目的:对高龄肺癌术后心律失常预防措施及死亡原因分析,进一步减少肺癌术后的死亡率.方法:收治手术切除肺癌患者246例,手术切除246例,全肺切除13例(其中左全肺切除7例,右全肺切除6例),肺叶切除198例,双肺叶切除26例,支气管楔形成形肺叶切除9例.结果:术后发生心律失常92例,手术10天内因心律失常死亡4例,心房纤颤所致肺栓塞死亡率2例,占死亡率50%;心肌梗死1例,占死亡率25%;室性早搏伴心功能不全1例,占死亡率25%.术后前3天是心律失常的高发时间.结论:术前全面了解病情术前评估,对并存心血管疾病积极术前改善心肌供血,纠正心律失常.术中心包有损伤、全肺切除术的手术方式、术后缺氧、低血压、低钾血症是心律失常的危险因素,术后给予高效抗生素预防感染,对高龄患者行肺切除术应加强监测和围手术期处理,预防心律失常发生,减少死亡率.
目的:對高齡肺癌術後心律失常預防措施及死亡原因分析,進一步減少肺癌術後的死亡率.方法:收治手術切除肺癌患者246例,手術切除246例,全肺切除13例(其中左全肺切除7例,右全肺切除6例),肺葉切除198例,雙肺葉切除26例,支氣管楔形成形肺葉切除9例.結果:術後髮生心律失常92例,手術10天內因心律失常死亡4例,心房纖顫所緻肺栓塞死亡率2例,佔死亡率50%;心肌梗死1例,佔死亡率25%;室性早搏伴心功能不全1例,佔死亡率25%.術後前3天是心律失常的高髮時間.結論:術前全麵瞭解病情術前評估,對併存心血管疾病積極術前改善心肌供血,糾正心律失常.術中心包有損傷、全肺切除術的手術方式、術後缺氧、低血壓、低鉀血癥是心律失常的危險因素,術後給予高效抗生素預防感染,對高齡患者行肺切除術應加彊鑑測和圍手術期處理,預防心律失常髮生,減少死亡率.
목적:대고령폐암술후심률실상예방조시급사망원인분석,진일보감소폐암술후적사망솔.방법:수치수술절제폐암환자246례,수술절제246례,전폐절제13례(기중좌전폐절제7례,우전폐절제6례),폐협절제198례,쌍폐협절제26례,지기관설형성형폐협절제9례.결과:술후발생심률실상92례,수술10천내인심률실상사망4례,심방섬전소치폐전새사망솔2례,점사망솔50%;심기경사1례,점사망솔25%;실성조박반심공능불전1례,점사망솔25%.술후전3천시심률실상적고발시간.결론:술전전면료해병정술전평고,대병존심혈관질병적겁술전개선심기공혈,규정심률실상.술중심포유손상、전폐절제술적수술방식、술후결양、저혈압、저갑혈증시심률실상적위험인소,술후급여고효항생소예방감염,대고령환자행폐절제술응가강감측화위수술기처리,예방심률실상발생,감소사망솔.