CAJ | 학술논문

目的探讨微型角膜刀法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)与乙醇浸润法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)对角膜基质细胞的影响研究.方法 50只新西兰大白兔随机编号,其中48只(96只眼)随机一只眼行Epi-LASIK,另一只眼行LASEK,余2只(4只眼)未进行手术,作为对照组.采用核苷酸末端转移酶介导的dUTP缺口标记(TUNEL)法观察角膜基质细胞的凋亡情况、Ki-67和α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的免疫组化和免疫印迹法测定角膜组织α-SMA蛋白来观察角膜基质细胞的增殖与向肌成纤维母细胞转化情况,进行计数与半定量分析,对haze形成影响进行分析.结果 Epi-LASIK与LASEK术后角膜基质中均有较多的TUNEL阳性细胞出现,在术后24 b达最高峰,LASEK术后1周内细胞凋亡情况较Epi-LASIK明显(t=3.63、7.80、4.34、2.95,均P＜0.01).术后1周基质Ki-67阳性细胞表达增高,72 h时达高峰,两组在1周内差异有统计学意义(t=3.81、5.85、5.09、5.59,均P＜0.01).α-SMA阳性细胞在术后1周明显出现,3个月时仍有较高表达,在术后1个月时阳性细胞数达高峰,α-SMA蛋白表达量的情况与α-SMA阳性细胞数变化一致,均提示LASEK术后增高的情况较Epi-LASIK差异有统计学意义(t=2.97、7.19、6.73,均P＜0.01).结论 Epi-LASIK较LASEK有着更少的角膜基质细胞凋亡、更弱的增殖以及向肌成纤维母细胞的转化,提示Epi-LASIK较LASEK有着更轻的haze反应几率.
목적 탐토미형각막도법준분자격광각막상피판하마양술(Epi-LASIK)여을순침윤법준분자격광각막상피판하마양술(LASEK)대각막기질세포적영향연구.방법 50지신서란대백토수궤편호,기중48지(96지안)수궤일지안행Epi-LASIK,령일지안행LASEK,여2지(4지안)미진행수술,작위대조조.채용핵감산말단전이매개도적dUTP결구표기(TUNEL)법관찰각막기질세포적조망정황、Ki-67화α평활기기동단백(α-SMA)적면역조화화면역인적법측정각막조직α-SMA단백래관찰각막기질세포적증식여향기성섬유모세포전화정황,진행계수여반정량분석,대haze형성영향진행분석.결과 Epi-LASIK여LASEK술후각막기질중균유교다적TUNEL양성세포출현,재술후24 b체최고봉,LASEK술후1주내세포조망정황교Epi-LASIK명현(t=3.63、7.80、4.34、2.95,균P＜0.01).술후1주기질Ki-67양성세포표체증고,72 h시체고봉,량조재1주내차이유통계학의의(t=3.81、5.85、5.09、5.59,균P＜0.01).α-SMA양성세포재술후1주명현출현,3개월시잉유교고표체,재술후1개월시양성세포수체고봉,α-SMA단백표체량적정황여α-SMA양성세포수변화일치,균제시LASEK술후증고적정황교Epi-LASIK차이유통계학의의(t=2.97、7.19、6.73,균P＜0.01).결론 Epi-LASIK교LASEK유착경소적각막기질세포조망、경약적증식이급향기성섬유모세포적전화,제시Epi-LASIK교LASEK유착경경적haze반응궤솔.