CAJ | 학술논문

目的总结X-刀治疗颅内听神经鞘瘤的临床经验,评价其有效性和安全性.方法对11例听神经鞘瘤病人进行立体定向X-刀治疗,肿瘤直径为18～30 mm,6例病人既往有手术史,其余5例均以X-刀作为首次治疗.11例病人均以1个等中心照射治疗,肿瘤边缘照射剂量为15～23 Gv(平均18.3 Gv),7例病人治疗前患耳电测听90 dB以上,4例病人残余听力40～70 dB,随访时间51.7个月(33～60个月).结果肿瘤缩小6/11,肿瘤不变4/11,肿瘤体积增大1/11,肿瘤中心失增强效应7/11,实际肿瘤控制率10/11.3/11出现暂时性颅神经麻痹(Ⅴ和Ⅶ),经对症处理3～5个月后症状缓解.1例在X-刀治疗后22个月复查MRI发现无症状的脑颞叶放射性损害.4例残存听力者,2例维持原听力,2例听力逐渐消失.随访期间,无死亡病例.结论 X-刀治疗听神经鞘瘤是安全有效的,能控制肿瘤生长,降低颅神经损伤率.
목적총결X-도치료로내은신경초류적림상경험,평개기유효성화안전성.방법대11례은신경초류병인진행입체정향X-도치료,종류직경위18～30 mm,6례병인기왕유수술사,기여5례균이X-도작위수차치료.11례병인균이1개등중심조사치료,종류변연조사제량위15～23 Gv(평균18.3 Gv),7례병인치료전환이전측은90 dB이상,4례병인잔여은력40～70 dB,수방시간51.7개월(33～60개월).결과종류축소6/11,종류불변4/11,종류체적증대1/11,종류중심실증강효응7/11,실제종류공제솔10/11.3/11출현잠시성로신경마비(Ⅴ화Ⅶ),경대증처리3～5개월후증상완해.1례재X-도치료후22개월복사MRI발현무증상적뇌섭협방사성손해.4례잔존은력자,2례유지원은력,2례은력축점소실.수방기간,무사망병례.결론 X-도치료은신경초류시안전유효적,능공제종류생장,강저로신경손상솔.