肿瘤预防与治疗
腫瘤預防與治療
종류예방여치료
JOURNAL OF CANCER CONTROL AND TREATMENT
2009年
3期
272-276,260
,共6页
袁志平%姚文秀%吴亚琳%贾钰铭%雷开键%陈昕%彭生才
袁誌平%姚文秀%吳亞琳%賈鈺銘%雷開鍵%陳昕%彭生纔
원지평%요문수%오아림%가옥명%뢰개건%진흔%팽생재
非霍奇金淋巴瘤%高度侵袭性%Hyper-CVAD方案%鞘内注射%放疗
非霍奇金淋巴瘤%高度侵襲性%Hyper-CVAD方案%鞘內註射%放療
비곽기금림파류%고도침습성%Hyper-CVAD방안%초내주사%방료
目的:观察Hyper-CVAD化疗方案治疗高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤的治疗效果.方法:47例高度恶性NHL患者,其中T母细胞淋巴瘤39例和Burkitt′s淋巴瘤8例.所有患者接受Hyper-CVAD化疗方案治疗6个周期～8个周期.根据中枢神经系统复发情况,给予氨甲喋呤和阿糖胞苷进行鞘内治疗(IT)4次～16次.对早期患者(受累区域)和有大肿块或者有残留灶的晚期患者给予30Gy～40Gy的剂量常规放疗.结果:中位随访时间36个月(12个月～53个月),所有患者接受了平均6.8个周期化疗(总共319个周期),41例(87.2%)取得完全缓解(CR);26例患者无病生存,中位生存时间34个月(3个月～51个月),中位复发时间为9月(3个月～23个月),1年无病生存率与总生存率分别为81.0%和91.4%,3年为53.2%和57.4%.高龄、IPI指数高和伴有大肿块、骨髓受侵犯、B症状,晚期患者具有较低的CR率和较差的预后.接受鞘内治疗后中枢神经系统(CNS)复发率10.6%.主要不良反应为骨髓抑制,Ⅲ度～Ⅳ度白细胞和血小板减少的发生率分别为100%和36.2%.结论:Hyper-CVAD方案治疗配合鞘内化疗与局部放疗是治疗高度侵袭性NHL的有效的方案,具有较高的缓解率和3年生存率.
目的:觀察Hyper-CVAD化療方案治療高度侵襲性非霍奇金淋巴瘤的治療效果.方法:47例高度噁性NHL患者,其中T母細胞淋巴瘤39例和Burkitt′s淋巴瘤8例.所有患者接受Hyper-CVAD化療方案治療6箇週期～8箇週期.根據中樞神經繫統複髮情況,給予氨甲喋呤和阿糖胞苷進行鞘內治療(IT)4次～16次.對早期患者(受纍區域)和有大腫塊或者有殘留竈的晚期患者給予30Gy～40Gy的劑量常規放療.結果:中位隨訪時間36箇月(12箇月～53箇月),所有患者接受瞭平均6.8箇週期化療(總共319箇週期),41例(87.2%)取得完全緩解(CR);26例患者無病生存,中位生存時間34箇月(3箇月～51箇月),中位複髮時間為9月(3箇月～23箇月),1年無病生存率與總生存率分彆為81.0%和91.4%,3年為53.2%和57.4%.高齡、IPI指數高和伴有大腫塊、骨髓受侵犯、B癥狀,晚期患者具有較低的CR率和較差的預後.接受鞘內治療後中樞神經繫統(CNS)複髮率10.6%.主要不良反應為骨髓抑製,Ⅲ度～Ⅳ度白細胞和血小闆減少的髮生率分彆為100%和36.2%.結論:Hyper-CVAD方案治療配閤鞘內化療與跼部放療是治療高度侵襲性NHL的有效的方案,具有較高的緩解率和3年生存率.
목적:관찰Hyper-CVAD화료방안치료고도침습성비곽기금림파류적치료효과.방법:47례고도악성NHL환자,기중T모세포림파류39례화Burkitt′s림파류8례.소유환자접수Hyper-CVAD화료방안치료6개주기～8개주기.근거중추신경계통복발정황,급여안갑첩령화아당포감진행초내치료(IT)4차～16차.대조기환자(수루구역)화유대종괴혹자유잔류조적만기환자급여30Gy～40Gy적제량상규방료.결과:중위수방시간36개월(12개월～53개월),소유환자접수료평균6.8개주기화료(총공319개주기),41례(87.2%)취득완전완해(CR);26례환자무병생존,중위생존시간34개월(3개월～51개월),중위복발시간위9월(3개월～23개월),1년무병생존솔여총생존솔분별위81.0%화91.4%,3년위53.2%화57.4%.고령、IPI지수고화반유대종괴、골수수침범、B증상,만기환자구유교저적CR솔화교차적예후.접수초내치료후중추신경계통(CNS)복발솔10.6%.주요불량반응위골수억제,Ⅲ도～Ⅳ도백세포화혈소판감소적발생솔분별위100%화36.2%.결론:Hyper-CVAD방안치료배합초내화료여국부방료시치료고도침습성NHL적유효적방안,구유교고적완해솔화3년생존솔.
