中国现代手术学杂志
中國現代手術學雜誌
중국현대수술학잡지
CHINESE JOURNAL OF MODERN OPERATIVE SURGERY
2009年
6期
420-423
,共4页
肝切除术%手术后并发症
肝切除術%手術後併髮癥
간절제술%수술후병발증
目的 总结和探讨肝切除术后常见并发症及其防治经验.方法 回顾性分析73例肝切除术后患者的围手术期并发症,其中原发性肝癌28例,肝内胆管结石15例,胆管癌12例,胆囊癌2例,血管瘤5例,肝外伤7例,肝囊肿4例.Child-Pugh肝功能分级A级59例,B级14例.行左半肝切除12例,单纯左肝外叶切除10例,左外叶切除+右肝肿瘤挖除6例,右半肝切除6例,右肝三叶切除2例,其他肝叶肝段不规则切除21例,肝楔形切除或肿块挖除16例.结果 术后并发症包括腹腔内出血5例、肝功能衰竭6例,腹腔感染3例、肺部感染与胸腔积液4例、胆汁漏2例及上消化道出血2例.1例死亡,死因为术后肝功能衰竭、上消化道出血.肝脏恶性肿瘤患者术后并发症发生率虽高于肝脏良性疾病患者(38.1% vs.19.4%),但无统计学差异(P>0.05).结论 术前详细评估患者肝功能储备及相应心肺功能情况,提高手术技巧,加强术后管理是防治肝切除术后并发症的关键因素.
目的 總結和探討肝切除術後常見併髮癥及其防治經驗.方法 迴顧性分析73例肝切除術後患者的圍手術期併髮癥,其中原髮性肝癌28例,肝內膽管結石15例,膽管癌12例,膽囊癌2例,血管瘤5例,肝外傷7例,肝囊腫4例.Child-Pugh肝功能分級A級59例,B級14例.行左半肝切除12例,單純左肝外葉切除10例,左外葉切除+右肝腫瘤挖除6例,右半肝切除6例,右肝三葉切除2例,其他肝葉肝段不規則切除21例,肝楔形切除或腫塊挖除16例.結果 術後併髮癥包括腹腔內齣血5例、肝功能衰竭6例,腹腔感染3例、肺部感染與胸腔積液4例、膽汁漏2例及上消化道齣血2例.1例死亡,死因為術後肝功能衰竭、上消化道齣血.肝髒噁性腫瘤患者術後併髮癥髮生率雖高于肝髒良性疾病患者(38.1% vs.19.4%),但無統計學差異(P>0.05).結論 術前詳細評估患者肝功能儲備及相應心肺功能情況,提高手術技巧,加彊術後管理是防治肝切除術後併髮癥的關鍵因素.
목적 총결화탐토간절제술후상견병발증급기방치경험.방법 회고성분석73례간절제술후환자적위수술기병발증,기중원발성간암28례,간내담관결석15례,담관암12례,담낭암2례,혈관류5례,간외상7례,간낭종4례.Child-Pugh간공능분급A급59례,B급14례.행좌반간절제12례,단순좌간외협절제10례,좌외협절제+우간종류알제6례,우반간절제6례,우간삼협절제2례,기타간협간단불규칙절제21례,간설형절제혹종괴알제16례.결과 술후병발증포괄복강내출혈5례、간공능쇠갈6례,복강감염3례、폐부감염여흉강적액4례、담즙루2례급상소화도출혈2례.1례사망,사인위술후간공능쇠갈、상소화도출혈.간장악성종류환자술후병발증발생솔수고우간장량성질병환자(38.1% vs.19.4%),단무통계학차이(P>0.05).결론 술전상세평고환자간공능저비급상응심폐공능정황,제고수술기교,가강술후관리시방치간절제술후병발증적관건인소.
