CAJ | 학술논문

目的探讨应用保守治疗必要时结合手术干预治疗小儿脊柱结核的方法及疗效.方法对54例小儿脊柱结核患者进行1～14年的回访并进行回顾性研究分析,总结保守治疗、手术治疗的适应证,探讨小儿脊柱结核手术方法的选择,分析单纯病灶清除与前路植骨对小儿脊柱结核后凸畸形的影响.结果 54例小儿脊柱结核患者保守治疗痊愈17例,单纯保守治疗治愈率31.48%.保守治疗结合手术干预治愈37例(68.52%).54例长期随访病灶愈合率100%,半年未愈3例,1年后复发1例.1年未愈复发率5.56%.术前后凸畸形发生23例,畸形发生率42.59%.23例后凸畸形手术病例中行前路椎间植骨融合术8例,术后畸形较术前矫正Cobb角13°～26°,平均17°.结论小儿脊柱结核早期诊断治疗有约1/3的患儿可通过单纯保守治疗治愈.对合并较大脓肿、窦道、死骨、截瘫、畸形等明确手术指征者选择合适的手术方法治疗,能够提高治愈率、矫正和减少后凸畸形发生,明显提高疗效.
목적 탐토응용보수치료필요시결합수술간예치료소인척주결핵적방법급료효.방법 대54례소인척주결핵환자진행1～14년적회방병진행회고성연구분석,총결보수치료、수술치료적괄응증,탐토소인척주결핵수술방법적선택,분석단순병조청제여전로식골대소인척주결핵후철기형적영향.결과 54례소인척주결핵환자보수치료전유17례,단순보수치료치유솔31.48%.보수치료결합수술간예치유37례(68.52%).54례장기수방병조유합솔100%,반년미유3례,1년후복발1례.1년미유복발솔5.56%.술전후철기형발생23례,기형발생솔42.59%.23례후철기형수술병례중행전로추간식골융합술8례,술후기형교술전교정Cobb각13°～26°,평균17°.결론 소인척주결핵조기진단치료유약1/3적환인가통과단순보수치료치유.대합병교대농종、두도、사골、절탄、기형등명학수술지정자선택합괄적수술방법치료,능구제고치유솔、교정화감소후철기형발생,명현제고료효.